未持脈時,病人手叉自冒心,師因教試令咳而不咳者,此必兩耳無聞也。所以然者,以重發汗,虛故如此。發汗後,飲水多必喘,以水灌之,亦喘(75)
這條原文很多時候臨床治療沒有多大的意義,但是對患者病痊癒後的注意事項有非常大的作用,因為現在這個環境,以及很多生活習慣從中醫上來說是相反的,比如說剛大病初癒後就給大量的補品,葷腥類的食物,以及現在很注重衛生,天天洗澡,然後病後很多醫生不分情況叫你多喝水,這都是不正確的,為什麼?看原文,原文這裡講了一個很生動形象的病例,說患者剛進門時,兩個手就捂住胸口很難受的樣子,醫生叫他咳嗽一下,或者讓他做一個動作,他沒有聽到,可以判斷他第一個是心陽虛傷到了,這個時候用什麼方劑,就是用我們前面說過的桂枝甘草湯來治療,然後耳聾是因為發汗過度,傷到了腎津,耳聾分實證和虛證,實證的耳聾一般是小柴胡湯證,然後虛證的耳聾一般是腎虛,因為腎開竅於耳。所以這裡是傷到了心腎。這個時候該如何來調理呢?有耳聾,又有心陽虛,按照症狀來開的話用我們的四逆東加人蔘湯來治療,這樣的話陰陽雙補。因為陽氣傷的厲害的話即要回陽救逆,又要補充津液就用四逆加人蔘湯來治療。後面一個是講的病後的調理,發汗後,飲水多必喘,這裡講的就是病痊癒後喝水的問題,現在人們生活習慣就是不管什麼體制,一天多喝水是正確的,現在醫院醫生也是這樣的講,回家多喝水,其實這個是錯誤的。因為體質不同,很多人得病痊癒後,回家休息稀飯泡菜是最好的營養品,因為這個時候病人的脾胃是非常的虛,以及正氣也是非常的虛,這個時候你給他山珍海味的話脾胃消化不了,然後會造成腸道的淤堵以及內熱的產生,喝水多的話陽氣不足體內的水溼也代謝不掉,導致水溼內停,然後水氣上衝的,導致喘證,這個時候喘是水溼內停,用小青龍湯治療就可以了。如果人體質痰溼過多的話,然後喝水多還會吐的。所以現在一天喝八杯水的觀念是錯的,以水灌之,亦喘,這裡講到是疾病痊癒後,不能馬上去洗澡,尤其是涼水澡,就是熱水澡也不要馬上洗,因為大病初癒後,洗澡會受涼,還有洗熱水澡陽氣會往外洩,陽氣外洩後正氣不足後人更容易受到邪氣的入侵,也會再次導致感冒,以及喘證,所以我們看病的時候一定要囑咐病人少洗澡,尤其是小孩子感冒,尤其是冬天,感冒沒好讓他不要洗澡,因為一洗澡又受涼感冒,這種小孩很多,所以現在小孩感冒很久都不好的很多。這就是病人痊癒要注意的一些生活細節。