和解劑

和解劑是具有和解少陽、調和肝脾、調和腸胃等作用，用於治療傷寒邪在少陽，肝脾不和、腸胃不和的方劑。

和解少陽劑

配伍規律：解表藥（入少陽藥）+清熱藥（入肝膽經）

小柴胡湯（傷寒少陽證、婦人中風，熱入血室、瘧疾、黃疸等病而見少陽證者）

蒿芩清膽湯（少陽溼熱痰濁證）

小柴胡湯

組成：柴胡、半夏、人蔘、炙甘草、黃芩、生薑、大棗

功用：和解少陽

主治：1.傷寒少陽證，症見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽乾，目眩，舌苔

薄白，脈弦者。

2.婦人中風，熱入血室。症見經水適斷，寒熱發作有時。

3.瘧疾、黃疸等病而見少陽證者。

鑑別：小柴胡湯、柴胡桂枝幹薑湯、柴胡加龍骨牡蠣湯三者均和解少陽，但小柴胡湯乃傷寒邪入少陽之

主方，主治少陽證邪在半表半里者。柴胡桂枝幹薑湯治兼內有寒飲，柴胡加龍骨牡蠣湯治兼有 痰熱

蒿芩清膽湯

組成：青蒿、黃芩、陳皮、半夏、竹茹、赤茯苓、枳殼、碧玉散（滑石、甘草、青黛）

功用：清膽利溼，和胃化痰

主治：少陽溼熱痰濁證，症見寒熱如瘧，寒輕熱重，胸脅脹痛，吐酸苦水，舌紅苔膩，脈弦滑。

特點：芳香清透以暢少陽之樞機，苦燥降利以化溼鬱之痰濁

鑑別：小柴胡湯和解之中且可扶正，蒿芩清膽湯和解之中兼有清利溼熱，理氣化痰之效。用於少陽膽熱

偏重，兼有溼邪痰濁者。

調和肝脾劑

配伍規律：理氣疏肝+養血和血、健脾助運之品

四逆散（陽鬱厥逆證、肝脾不和證）

逍遙散（肝鬱血虛脾弱證）

痛瀉要方（脾虛肝旺之痛洩）

四逆散

組成：柴胡、芍藥、枳實、甘草

功用：透邪解鬱，疏肝理脾

主治：1.陽鬱厥逆證，症見手足不溫，或腹痛，或洩利下重，脈弦。

2.肝脾不和證，症見脅肋脹痛，脘腹脹痛，脈弦。

鑑別：四逆散與小柴胡湯均為和解少陽劑，小柴胡用柴胡配黃芩，解表清熱之力強，四逆散用柴胡配枳

實，升清降濁、疏肝理脾作用較著。四逆散為調和肝脾基礎方。

逍遙散

組成：當歸、白芍、柴胡、茯苓、白朮、甘草、生薑、薄荷

功用：疏肝解鬱，健脾養血

主治：肝鬱血虛脾弱證，症見兩脅作痛，神疲食少，月經不調，脈弦而虛。

特點：肝脾同調，氣血兼顧

痛瀉要方

組成：陳皮、炒白朮、白芍、防風、

功用：補脾柔肝，祛溼止瀉

主治：脾虛肝旺之痛洩，以腸鳴腹痛，大便洩瀉，瀉必腹痛，瀉後痛減，左關脈弦而右關脈緩為辨證要

點。

調和寒熱劑

配伍規律：辛溫開散+苦寒降洩

半夏瀉心湯

組成：半夏、黃連、黃芩、乾薑、炙甘草、人蔘、大棗

功用：平調寒熱，散結除痞

主治：寒熱互結之痞證，症見心下痞滿，但滿而不痛，嘔吐，腸鳴下利，苔膩微黃。

特點：寒熱並用，辛開苦降，補瀉同施。

鑑別：生薑瀉心湯為半夏瀉心湯見乾薑二兩，加生四姜兩，主治水熱互結於中焦，脾胃升降失常之痞

證。甘草瀉心湯為半夏瀉心東加大炙甘草用量，主治胃氣虛弱，寒熱互結之痞證。黃連湯為半夏

瀉心東加黃連，並黃芩易桂枝，主治上熱下寒，胃熱欲嘔吐，腸寒則腹痛。