案例回顧:

1例高血壓、糖尿病患者6年患者，未規律管理高血壓、糖尿病。2年前冠脈行支架手術。

術後停1年停氯比格雷。

到目前聽說網上養生，高血壓、糖尿病都不管。

3月前出現活動時候胸悶、胸痛。休息可以緩解。

考慮:急性冠脈綜合徵，不穩定型心絞痛。

體查:BP193/97mmHg.

溝通急做心電圖並做院。但患者拒絕。具體情況以電話通知我們醫生。

思考:

1.慢病管理是落實健康教育，從預防、規範診療及管理統一體。尤其落實他的分級診療是關鍵。

2.尤其高血壓、糖尿病、血脂異常、戒菸處方在基層心臟康復綜合運用與實踐。

3.管理包括患者安全(用藥安全、風險評估及干預)為一體。

4.慢病管理分級關鍵，是不同地方患者追蹤及管理。

而至於養生:

1.請問養生專家你們給患者進行健康教育了嗎？

2.請問你們是否了解高血壓、糖尿病危害，如果家人、親人你會這樣對他嗎？

3.請問你們養生科學性在哪裡？

後者看來要不騙錢，甚至一部分人心理進行攻堅甚至行騙。