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其實無論健康人還是高血壓患者,血壓都是有晝夜變化的。簡單點理解就是:白天,身體活動多,需要運輸大量的營養和氧氣,血壓就會高些。夜晚,身體活動少,睡眠過程中僅僅是需要維持最基本的生命體徵即可,血壓相對低些,一般夜間1-3點的血壓最低。

血壓和季節、周圍溫度、情緒都有關係,夏季的血壓比冬季的要相對低一些,炎熱的環境比寒冷的環境血壓低。當然血壓也和情緒關係密切,比如:憤怒、緊張等情緒激動血壓會升高,運動也會使血壓升高,健康的人血壓調節沒問題的情況下,短暫的血壓升高後會很快恢復正常。

如果連續多次測量血壓都是小於140/90mmHg,只是偶爾一兩次升高,尤其又存在生氣、著急、憤怒、興奮、運動等因素,那這是正常現象,不用怕,不用吃藥的。如果某一天沒有誘因,多次測量都是升高的,後來血壓就正常了,這個事情就過去了,一段時間以後又出現了,還是一兩天就又好了,那這就是間斷性的血壓升高了,就需要注意了,這有可能是高血壓的前期表現,這是身體在提醒我們,必須要預防了,不然就發展成高血壓了。如果這種情況出現,我還是建議可以去做一個動態血壓監測。

火山醫生小課堂,今天講講什麼是動態血壓監測,為什麼有的醫生會給帶24小時動態血壓監測,有的就是給測個血壓。動態血壓監測就是24小時的監測血壓,通常白天每15~20 分鐘測量1 次,晚上睡眠期間每30分鐘測量1 次,應確保整個24小時期間血壓有效監測。它可評估24小時血壓晝夜節律性,鑑別白大衣高血壓和檢測隱蔽性高血壓,診斷單純性夜間高血壓、體位性低血壓、餐後低血壓等情況,觀察異常的血壓節律與變異、評估降壓療效、全時間段(包括清晨、睡眠期間)的血壓控制情況。如果24小時動態血壓監測血壓水平平均值超過130/80mmHg,或者是日間的血壓平均值超過135/85mmHg,那就該考慮高血壓了。所以大夫開動態血壓監測肯定是有特殊目的的,多數不僅僅只是看看你是不是普通的高血壓。

那什麼是高血壓呢,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3 次測量診室血壓,SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg。 SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg為單純收縮期高血壓。 患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低 於140/90mmHg,仍應診斷為高血壓。

說了這麼多,明白了吧,第一種:僅僅就一次,還有誘因可以先觀察不吃藥;第二種:間斷出現高血壓了看醫生;第三種:就是高血壓了,這種情況需要看醫生,醫生會根據不同情況決定你是否需要吃藥,不吃藥的怎麼飲食+鍛鍊控制血壓,需要吃藥的吃哪一類的藥,需要吃的那就要規律吃藥,定期複查。

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