近來我在出門診時，常常有糖友問:我可以喝果汁嗎？

其實，對於糖尿病病人來說，只要將每天的總熱量控制好，沒有什麼食物不能吃。糖尿病患者每天我們可以進食200-300克水果，在總熱量不變的情況下，也可以喝相應量水果的果汁。

但是，果汁升高血糖的速度比水果快，可以用於應對低血糖。糖尿病患者如果平時喝果汁，一定要注意選擇，並少量慢喝。

各種果汁糖尿病患者如何選擇呢，本文為大家支支招。

1.果汁飲料

果汁飲料是指水果加工廠家用新鮮水果通過加工後製作的一種成品飲料。由於製作、運輸、儲存的需要，常常需要新增防腐劑。

另外，為了獲得更好的口感，需要新增糖類、香精等。這類果汁飲料因大量的膳食纖維的丟失和過高的糖分，飲用這類飲料，可導致血糖升高，如果飲用過多可引起糖尿病急性併發症——高血糖高滲綜合徵。

所以，這類飲料不適合糖尿病病人飲用。

2.鮮榨果汁

鮮榨果汁是通過榨汁機將新鮮水果進行壓榨得來的果汁，鮮榨的果汁營養價值高且新鮮。多為自己家中製作，可以根據自己的喜好選擇適合的水果，如橙子、檸檬、胡柚、獼猴桃和芒果等進行加工，沒有新增物質，不會加入糖類。

但是在榨取過程中會需要對果汁與水果渣進行分離，因此在製作過程中會丟失一些營養物質，如膳食纖維、維生素、礦物質等，適合於老年糖友、夏天補充水分時飲用。

由於鮮榨果汁在榨汁過程中容易受到汙染，沒有防腐劑，也不易存放，應隨榨隨飲。

3.鮮榨果漿

通過快速攪拌機，如料理機、破壁機將水果快速打碎獲得的新鮮果漿，由於直接將水果所有可食部分全部打碎飲用，故沒有營養物質的丟失。這類果漿可根據自己的喜好進行製作，口感較果汁更細膩，更易吸收。

同樣沒有新增物，不用加入糖類。適合需要補充膳食纖維的人群飲用，如食量過大、需要減重、長期便祕等人群。缺點是在製作過程中容易受到汙染，沒有防腐劑，也不易存放，應隨榨隨飲。

4.混合果汁

在製作過程中，用兩種以上的水果混合榨汁或打成果漿而成。特點是既能提供多種營養，又能彌補某些水果口感上的不足。

例如，橙子雖極富營養，含有大量的糖、酸、乳、蛋白質、各種氨基酸、維生素、無機鹽等營養成分，但是其味道酸澀，加入蘋果後味道就會得到改善。

5.果蔬飲料

果蔬汁指用新鮮或冷藏的水果或蔬菜加工製成的果汁或果漿。果蔬中含B族維生素、維生素E、維生素C、胡蘿蔔素，以及鈣、鎂、鉀等無機鹽，這些成分對維護人體健康起著重要的促進作用，同時可在果汁或果漿中加入牛奶、米糊等，用於只能進食流質食物的糖友飲用。

總之，糖友如果牙好，沒有進食困難等問題，建議還是直接吃水果，這樣既能獲得新鮮水果的口感，又不會因榨汁或打果漿時汙染、氧化等導致營養成分丟失。同時直接吃水果也便於控制水果的攝入量，保證血糖的平穩。

懷化市糖尿病康復協會會長

作者單位：湖南省懷化市第一人民醫院內分泌科

國家代謝性疾臨床醫學中心懷化分中心

國家標準化代謝性疾病管理中心（MMC）懷化分中心