精神養生是中醫養生學裡極為重要的內容之一，是在中醫“形神一體”觀的指導下，根據個人的形神氣質型別，綜合運用各種調神的方法，保持心身處於健康的狀態。

養生尤重養心

喜、怒、憂、悲、思、恐、驚，謂之七情。七情通於五臟：喜通心，怒通肝，憂通肺，悲、思通脾，恐通腎，驚通心與肝。七情太過，則傷五臟，如怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎等。七情內傷，則有所虧損，治療不易。

《內經》曰：“百病生於氣，喜則氣緩，悲則氣消，寒則氣收，熱則氣洩，恐則氣下，憂則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，怒則氣逆。”

“悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖。”（《靈樞·口問》）

生氣的壞處

氣水實驗： 美國 斯坦福大學 愛爾馬教授

情緒——水

生氣：紫色；悲痛：灰白色；悔恨：蛋白色，

“氣水”：大白鼠幾分鐘死亡

生氣導致的疾病

北京200多個猝死案例中

50%的人24小時內生氣著急情緒低落

25%的人死以前半小時內著急生氣喝酒

18%的人死亡發生在30秒鐘之內。

生氣10分鐘=跑步3000米

——生氣之後的疲勞

美容之道

肝斑：顴骨處色斑

色斑：黃褐斑、老年斑、妊娠斑

生氣導致色斑——美國《洛杉磯時報》

美國醫學人員對5000名臉上長色斑的女性研究

情緒的低谷時，任何藥物對色斑的治療都顯得不盡如人意

人際關係得到改善時，她們的色斑可以不治自愈

生氣→血液（氧含量少、毒素增多）湧向面部→毒素會刺激毛囊→毛囊周圍炎症→色斑

發火的解決辦法

① 生氣的表現：胸口、心窩悶堵

② 發火的實質：聲音、呼氣、情緒釋放→“解氣”→疲勞→損人不利己→“虧了”

氣結與癌症

氣結→血瘀→症瘕積聚→瘤、巖

Ø 男性：肺癌、胃癌、肝癌、結腸直腸癌、食道癌、前列腺癌

Ø 女性：乳癌、肺癌、胃癌、結腸直腸癌、子宮頸癌。

② 解決的方法

消氣法: 長呼氣10次，撥出濁氣、臭味、沒人的地方

“樂出虛，蒸成菌 ”——《莊子》

吐故納新——息長命長

內臟運動：舒展心胸法

深呼吸：排濁氣（吐故）——補肺氣（納新）

全肺呼吸：3000—4000

流水不腐—吐納—治癌案例：小細胞肺癌

腹式呼吸：膈肌、內臟的運動—內壯：

肺、心、胃、腸、脾、胰、肝、膽、腎

身心健衰的顯示器，要點：

細、勻、綿、長

“道生之，德蓄之”——道的體現：德

“仁者壽”

“大德必得其壽” ——孔 子

“百行周備，雖絕藥餌，足以遐年;德行不克，縱服玉液金丹未能延壽。”

——唐·孫思邈

“積善有功，常存陰德，可以延年。”——明·龔廷賢

身心的正常狀態——有德

仁、義、禮、智、信

——五常、五德

出處：

1 仁、義、禮 ——春秋·孔子 《中庸》

2 仁、義、禮、智——戰國·孟子 《孟子》

3 仁、義、禮、智、信——漢·董仲舒 《賢良對策》

官方確定：

漢建初四年 漢章帝

白虎觀會議 班固 《白虎通義》

木火土金水——五行 仁義禮智信——五常

五常德與健康

仁對應肝，怨傷肝---仁慈養肝

義對應肺，悲腦傷肺---正氣養肺

禮對應心，恨傷心---禮樂養心

智對應腎，煩恐傷腎---智慧養腎

信對應脾。怨天尤人傷脾胃---誠信養脾胃

調心要旨在於平衡氣機

中醫：“百病皆生於氣”

“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣洩，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。”說明很多致病原因，皆可影習氣的活動，使臟腑功能失調而致病。王冰說：“夫氣之為用，虛實逆順緩急皆能為病。”張介賓亦曰：“氣之在人，和則為正氣，不和則為邪氣。凡表裡虛實，逆順緩急，無不因氣而至，故百病皆生於氣”。

養生妙方:心平氣和

精神內守,病安從來;恬淡虛無,真氣從之.

-----《黃帝內經》

老子曰：“人有順逆之氣生於心，心治則氣順，心亂則氣逆，心之治亂在於道德，得道則心治，失道則心亂，心治則交讓，心亂則交爭，讓則有德，爭則生賊，有德則氣順，賊生則氣逆，氣順則自損以奉人，氣逆則損人以自奉，二氣者可道已而制也。天之道其猶響之報聲也，德積則福生，禍積則怨生，官敗於官茂，孝衰於妻子，患生於憂解，病甚於且愈，故“慎終如始，無敗事也。”

可見平衡氣機要先從治心及道德上下功夫。臨床統計資料顯示：90%以上的腫瘤均與精神、情緒有著直接或間接的關係。

《外科正宗》中認為乳腺癌的病因在於“憂鬱傷肝，思慮傷脾，積想在心，思慮不得，致經絡痞澀，聚結成核。”健康的機體中的氣還應達到以下標準：氣的量充足，不多也不少；執行順暢。如果氣機失衡，則百病叢生。

因此，生活中人們在勸解一個人不要生氣的時候常常愛說“不要生氣，要心平氣和”。心平則氣和，氣和則血暢，氣血暢通，則百病不生也。此外還有慢呼吸養氣法，慢呼吸有四個要求，要做到四個字：深、長、勻、細。《內經》中的“呼吸精氣，獨立守神。”是非常注重呼吸運氣來養生的。

調心要旨在於身心和諧

《黃帝內經》中指出：“心者，五臟六腑之主也……故悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖。”古人所講的“心”不是心臟，而是指大腦的神經活動，指心理活動，因此任何情志的失調都會傷心，心傷則會引起其他臟腑功能失調。

中醫:“百病皆生於心”

“大怒傷肝，暴喜傷心，思慮傷脾，悲憂傷肺，驚恐傷腎”

中醫七情致病論也印證了疾病的心因性

情緒樂觀者長壽

心理健康是健康的核心，而情緒健康又是心理健康的重要標誌。樂觀情緒是身心活動和諧的象徵。現代醫學研究表明：情緒可以通過大腦而影響心理活動和全身的生理活動。樂觀情緒可使人體內的神經系統、內分泌系統的自動調節作用處於最佳狀態，有利於人體健康，促進人的感知、記憶、想象、思維、意志等心理活動。

國內外許多科學研究都指出：長壽老人最大的特點之一就是具有樂觀的情緒，寬廣的胸懷，開朗的性格。湖北省曾對省內８８名百歲老人進行過調查，發現積極開朗型45名，佔51．2％；安靜溫和型39名，佔44．3％；孤僻憂鬱型４名，佔4．5％。這４位老人雖然孤僻、憂鬱、內向，但自控能力強，因此也長壽。因此，人們把情緒樂觀稱為心理健康的靈丹妙藥。

負面情緒生百病

人的情緒狀態、心理因素對很多疾病的發生、發展和轉歸有很大影響。醫學家認為：“在一切對人不利的影響中，最使人短命夭亡的，是不好的情緒和惡劣的心境。”這種情緒和心境如不及時調整，長期壓抑，可以使人生病，甚至致癌、致死。中國心理學家對高血壓患者的研究表明，因患者在病前不良的個性和情緒引起的高血壓佔74%。美國某醫院對500名胃腸疾病患者的調查顯示：情緒引發疾病者也高達74%。

心身醫學，現代醫學的補充劑

心身醫學(psychosomatic medicine)發源於20世紀前葉，由哈立笛（Halliday）和亞歷山大(Alexander)等醫學家最早提倡。弗洛伊德(Freud)精神分析學、巴甫洛夫（Pavlov）的行為科學研究成果等，為心身醫學的早期發展提供了理論沃土。1939年，精神病研究專家鄧伯(Dunber)首次出版《美國心身醫學雜誌》，5年後他又領導建立了美國心身醫學會。這標誌著心身醫學作為一門正式學科的誕生。

現在，越來越多的人發現，由心理因素導致的身體疾病，是造成現代人死亡率升高的重要原因。身心醫學由此也越來越多得到醫學界的重視。所以，對這種新興學科有一定的了解，對醫學生來說是十分必要的。心身醫學強調整體調理，認為人的心身各個方面——身體、心理、情緒、精神等是互相聯絡的，心身療法醫生一般都把人的所有方面調整到較佳的平衡狀態，而不只是去治某一種病或失調。

心身疾病的範圍

（1）心血管系統 原發性高血壓、冠心病、心律不齊、陣發性心動過速等。

（2）呼吸系統 支氣管哮喘、過敏性鼻炎、枯草熱。

（3）消化系統 消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、結腸過敏、神經性嘔吐和食道賁門或幽門痙攣等。

（4）泌尿生殖系統 月經紊亂、陽萎、痛經、經前期緊張症、神經性多尿症等。

（5）內分泌代謝系統 糖尿病、甲狀腺功能亢進、肥胖症等。

（6）面板 神經性皮炎、搔癢症、斑禿、過敏性皮炎、溼疹、慢性蕁麻疹、銀屑病等。

（7）肌肉骨骼系統 類風溼性關節炎、痙攣性斜頸、緊張性頭痛等。

（8）神經系統 偏頭痛、植物神經功能失調症等。

以上所列各種疾病中，一般認為原發性高血壓、冠心病、哮喘和潰瘍病是更為明確的心身疾病。

此外，有人還把系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、妊娠毒血症也歸入心身疾病的範圍。

古往今來人們發現心因性疾病與個性有以下關係：經常有壓抑憤怒的情緒、易激動、有好高騖遠的抱負的人易患高血壓；急躁、忙碌或好靜、善於適應環境，情緒深沉的人易患心臟病；抑鬱、強迫性格、順從、心胸狹窄的人易患結腸炎；情感容易壓抑，依賴性強、精神不易放鬆的人易患潰瘍病；過分依賴，幼稚，情感表現模稜兩可的人易患哮喘；固執，好鬥，嫉妒傾向，謹小慎微的人易患偏頭痛；習慣於自我剋制、內向、情緒壓抑，多思善感的人易 患癌症。

心身疾病的治療與預防

心身疾病的心理治療主要有有三個目標：

1.是消除患者的社會刺激因素，如不良的家庭環境，緊張的人際關係等，使患者得以在相對平和溫馨的生活環境中恢復正常心態，以減弱致病的外在刺激；

2.是消除心理學病因，即幫助患者（如冠心病人）改變認知模式，培養正常心態，這是從內在角度“治本.

3.則是消除生物學病因，例如採用長期鬆弛訓練和生物反饋療法治療高血壓病人，可以幫助改善病人的迴圈系統，降低血壓。總體而言，心身疾病的防治可以通過傳統文化的智慧來調整身心，輔助以催眠、吐納療法、印度的瑜伽療法、音樂療法、轉移興趣療法等。

中醫和諧身心的方法：

樂觀愉悅

《素問·上古天真論》曰：“以恬愉為務，以自得為功。”要保持內心的平靜和愉快，不因物慾影響心情。如能做到“外不勞形於事，內無思想之患”，就可保持形體和心理健康，達到百歲。現實生活中，高壽者大多性格開朗，情緒樂觀，而急躁、焦慮、憂鬱等性格常是產生疾病的土壤，甚至是早夭的原因。因此，常保持樂觀心境，忌心浮氣躁是情志養生的第一要務，所謂“高官不如高薪，高薪不如高壽，高壽不如高興”，非常符合中醫的養生之道。

志閒少欲

《素問·上古天真論》曰：“是以志閒而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願。”少欲、安，才能保證體內真氣正常執行，強調志不貪，心知足。“是以嗜慾不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼於物，故合於道。”要做到不為物慾所累，心無妄念，無論人的天賦如何，均符合養生之道。《內經》對“欲”的認識包括物慾和性慾，並描述了放縱性慾所帶來的後果，如《素問·痿論》謂：“思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。”指出縱慾太過可造成陽痿、遺精等生殖系統疾病。如果“以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”，則可造成“半百而衰”。中醫學認為性慾應以適度為原則，謂“房中之事，能生人，能煞人，譬如水火，知用者，可以養生，不能用之者，立可屍矣”。

凝神斂思

凝神指精神集中專注，不散亂；斂思是集中精力，從事適度腦力勞動。《內經》強調要在“少欲”基礎上“凝神斂思”，做到“志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣”。長期保持“精神專直”狀態，可達“魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪”的效果。實驗證明，靜坐、氣功等清靜養神的自我調節方法，能保持神經系統不受干擾，使人體生理功能處於最佳狀態，有助於血壓降低和心腦功能恢復，故中醫有“神貴凝而惡亂，思貴斂而惡散”之說。

御神有節

在《內經》諸多養生理論和方法中，或多或少蘊含了儒家中庸思想，即凡事不走極端。反映在情志養生理論中，表現為“少欲”而非空虛；“凝神”而非過勞。既主張“精神專直”，又反對勞神太過，強調“御神有節”，適度愉悅。若不能恰當調控精神情志，“不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節”，也可造成“半百而衰”。並且，過分追求“凝神斂思”，又可能走向“勞則氣耗，思則氣結”的另一個極端。因此，《內經》情志養生的最佳狀態應是：恰當御神，勞逸結合，以不過勞，不傷神為度。

與人為善

《素問·上古天真論》曰：“故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。”“高下不相慕”，顯示出上古聖人與人為善、追求良好人際關係的思想境界。良好的人際關係能滿足人們精神層面的多種需求。《靈樞·通天》將人的體質分成了太陽、少陽、太陰、少陰和陰陽和平五種，其中以陰陽和平者最佳。“婉然從物，或與不爭”，表現了陰陽和平人在情志方面的特點，並能“與時變化，尊則謙謙”，說明與人為善，人際關係良好是保持健康的重要條件。

“處天地之和，從八風之理，適嗜慾於世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離於世”（《素問.一古天真論》）。“名利不 苛求，喜怒不妄發，聲色不因循，滋味不耽嗜，神慮不邪思”。

事事循理自然，不貪、不躁，不妄。特別是在生活條件、環境、方式等發生重大變化時，絕不可焦慮、苦惱、沮喪、不滿或憂心忡忡，而要使自己適應，“能為之事，順次為之，不能為者，勿妄耗精力。”有求在新的客觀條件下，尋求新的樂趣。“為無為之事，樂恬淡之能，從欲