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作者 周遜 腎內科主任醫師

現在血尿酸升高及痛風患者非常之多,其原因是多方面,而其中的原因之一與飲食相關。能吃什麼樣的食物?是由食物中有一種成分叫“嘌呤”的含量多少決定的。簡單地說,嘌呤含量小於25,可以放心吃;嘌呤含量大於150,不能吃:嘌呤含量介於25到150之間,應該適量吃。

可以放心食用的食物

一、糧食:各類五穀雜糧

如:大米、小麥、小米、大米、薺麥、玉米麵、精白粉、富強粉、通心粉、麵條、麵包、饅頭、蘇打餅乾、黃油小點心 。

二、蔬菜:各類蔬菜(菠菜、筍、菇類、豆類除外)

如:白菜、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、蕪青甘藍、甘藍菜、萵筍、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、鹹菜 。

三、水果及蛋乳類:各類水果、蛋、乳類

如:鮮奶、煉乳、乳酪、優酪乳、麥乳精;雞蛋、鴨蛋、皮蛋等。

四、其它

黃油小點心、番茄醬、花生醬、果醬、醬油、冬瓜糖、蜂蜜。

五、油脂類

如:瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子、薏苡仁、乾果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心。

需限量的食物

一、豆類及其製品:可適量,但是一次不可過量

如:豆製品(豆腐、豆腐乾、乳豆腐、豆奶、豆漿)、幹豆類(綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆)、豆苗、黃豆芽。

二、肉類:適量食用瘦肉、禽肉,但建議切塊,煮沸讓嘌呤溶於水,然後去湯再吃;忌油炸

如:雞肉、野雞、火雞、斑雞、石雞、鴨肉、鵝肉、鴿肉、鵪鶉、豬肉、豬皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。

三、水產類:河魚類為主,最好多魚鱗類的,低膽固醇類的

如:草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、梭魚、刀魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、紅鱠、紅魽、鮑魚、魚丸、魚翅。

四、蔬菜類

菠菜、筍(冬筍、蘆筍、筍乾)、豆類(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海帶、金針、銀耳、蘑菇、九層塔、菜花、龍鬚菜。

五、油脂類及其它

花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁

禁忌的食物

一、肉類:主要是動物內臟、濃肉湯、肉餡等

如:肝(豬肝、牛肝、雞肝、鴨肝、鵝肝)、腸(豬腸、牛腸、雞腸、鴨腸、鵝腸)、心(豬心、牛心、雞心、鴨心、鵝心)、肚與胃(豬肝、牛肝、雞胃、鴨胃、鵝胃)、腎(豬腎、牛腎)、肺、腦、胰、肉脯、濃肉汁、肉餡等。

二、水產類:主要是海產品類

如:魚類(魚皮、魚卵、魚乾、沙丁魚、風尾魚、鯖魚、鰱魚、烏魚、鯊魚、帶魚、吻仔魚、海鰻、扁魚乾、鯧魚)、貝殼類(蛤蜊、牡蠣、蛤子、蠔、淡菜、乾貝)、蝦類(草蝦、金勾蝦、小蝦、蝦米)、海蔘。

三、其它

酵母粉、各種酒類(尤其是啤酒)、碳酸飲料

下面特別強調一下血尿酸升高或痛風患者須禁酒的問題,尤其是啤酒最容易導致痛風發作,應絕對禁止,這什麼?

(1)啤酒本身嘌呤含量雖然不高,約2~5mg/100ml,但它代謝後會產生嘌呤。

(2)酒精在體內會代謝為乳酸,易使體內乳酸堆積,乳酸可以抑制尿酸由腎臟排洩。

(3)酒精會促進腺嘌呤核苷酸轉化,加速體內ATP分解,產生尿酸。

下面的表格更直觀

嘌呤含量大於150,最好禁止食用

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