陽春三月,春光明媚,萬物生長。隨著氣溫逐漸升高,最近有不少高血壓朋友,都說感覺自己的病情有“好轉”跡象,這不李先生就說他現在已經暫停服用降壓藥了,但是兩週過後,他外出散步時感覺有些頭暈,到路旁藥店一測量,發現血壓比之前更高了。那夏天來臨,高血壓朋友是否可以暫停服藥,或者減少服藥劑量或次數呢?
一、老年高血壓的特點其實,老年高血壓患者的血壓會隨季節變化而波動,通常夏天血壓低、冬天血壓高。人體內有調節血壓的“壓力感受器”,它可以感知血壓,通過一系列的神經體液反射,使得血壓在一定範圍內波動。而隨著年齡增長,壓力感受器的敏感性降低,血壓調節功能減退,使得老年高血壓患者的血壓波動範圍明顯增大,所以氣溫升高後,李先生出現了“好轉”的假象。
除了血壓波動大,脈壓大也是老年高血壓的特點之一。脈壓是指高壓和低壓的差值,它可以反映出大動脈的彈性以及血液迴圈的波動性,是衡量大動脈僵硬程度的指標之一。老年高血壓患者因年齡增長,導致動脈彈性減弱、僵硬度增加,所以脈壓明顯增大。脈壓越大,說明動脈順應性、彈性越差,使得心腦血管病及周圍血管病的發生率也明顯升高。
二、為何夏季血壓會偏低炎熱的夏季,溫度較高,致使人體血管擴張、血流阻力減少,一些中老年高血壓患者相對其他季節的血壓來說明顯降低,部分患者血壓測量甚至在夏天接近正常。但提醒中老年高血壓患者,切不可因此而停止服用降壓藥,以免給身體健康帶來不可預測的風險和危害。
中老年高血壓患者夏天服藥宜堅持。高血壓是一種不容易徹底治癒的慢性疾病,病情有時加劇,有時平穩,而且與氣候變化關係密切。高血壓患者冬天血壓偏高,夏天血壓趨穩,但此時即使血壓測量正常的高血壓患者,也不能隨便停用降壓藥。
三、高血壓患者需要堅持用藥嗎炎熱夏天往往是高血壓病情加重或出現併發症較多季節,有些患者血壓降至正常後自行停藥減藥,結果在不長時間後血壓反彈升高,只好繼續用藥降壓。這樣做不僅達不到治療效果,而且由於血壓大幅波動引起心、腦、腎等嚴重併發症,甚至危及生命。
通常情況下,高血壓病人在夏天可適當減量,服藥血壓下降後可採用維持量繼續服藥,選用長效緩釋降壓藥物。由於每個人對血壓升高的耐受性不同,用藥也應因人而異,不可搬用別人的經驗,或套用別人的藥方,最好能在醫生的指導下,對藥物進行合理的調整。
四、高血壓患者夏季要注意4點夏季,老年高血壓患者除了嚴格按醫生要求吃藥外,還要注意的事項有 :
(1)及時補充水分
夏天出汗多,血液易濃縮,在睡眠或安靜時血流緩慢的情況下,就容易形成血栓。所以高血壓患者在夏季首先要補充足夠的水分,即使感覺不太熱、不怎麼渴,也要適當飲水,特別是出汗多的情況下更應及時補充水分,無糖尿病的患者可加大新鮮水果的攝入量。
(2)飲食清淡、限制飲酒
老年高血壓患者除了控制鹽的攝入量外,還應多吃一些含鈣、鉀豐富的新鮮蔬菜、水果及豆製品。控制膳食中的脂肪,增加禽類及魚類等含蛋白質豐富且含脂肪較少的動物性食物,每天飲用一些牛奶和茶。要限制飲酒,尤其是白酒,最好不喝。
(3)積極運動、控制體重
控制體重的同時,要增加體育運動量。體育鍛煉一定要根據個人的身體狀況、喜好、實際條件,可以散步、慢步走、騎車、爬山,每週鍛鍊 3~5 次,每次30 分鐘左右。
(4)保證睡眠、情緒穩定
老年高血壓患者應保持血壓的晝夜規律。夏天溼熱的氣候容易使人們的睡眠品質下降,這時高血壓患者可能會出現夜間血壓升高,加重心腦血管的損害。因此,高血壓患者一定要做好防暑降溫,保證正常睡眠。同時要保持心情愉悅、情緒穩定。