醫生開具中藥處方後，不論是患者自己煎煮藥物、讓醫院代煎藥物，還是製成的顆粒劑、膏方等，都面臨如何服用的問題。在以前的推文中，已經詳細給大家說明了中藥如何煎煮，由於患者病情、體質或藥物劑型的不同，在服用藥物的時候，同樣需要注意一些事項，接下來就一起學習一下吧！
一、服用時間：1、飯前服用：大約在飯前半小時左右。一般來說，如果病位在胸腹以下，如胃、肝、腎等疾患，飯前服藥可以使藥效更容易下達。因為藥物在飯前服用有利於消化吸收，故多數藥物都適合飯前服。
2、飯後服用：大約在飯後半小時左右。適合於病位在胸膈以上的患者，如心肺、脾胃、五官等疾患，使藥性上行。另外，如果藥物對胃腸有刺激，或屬於消食藥，都應該選擇飯後服用。
3、空腹服：空腹服的藥物一般需要在飯前1小時或飯後2小時服藥。治療胃黏膜糜爛、胃潰瘍時，經常使用一些中藥來抑制胃酸分泌，同時在胃內壁產生一層保護膜，因此這類藥物應儘可能安排在飯前空腹服用。一些用於通便瀉下的藥物，如大黃、番瀉葉等，也應該選擇空腹。滋補類藥物滋膩礙胃，儘量空腹時服用，有助於機體對藥物的充分吸收；且這類藥物的作用比較溫和，對胃腸道黏膜的刺激較小，服用後很少出現腸胃不適。
因為每個人的體質不同，對藥物的反應也存在差異。如果有脾胃虛的患者，空腹服藥可能引發胃腸道不適，如胃痛、腹痛、腹瀉等副作用，應考慮改為飯後再服藥。
4、其他情況：安神藥一般睡前服；驅蟲藥也應該在睡前服用，利用晚上時間充分殺蟲，次日可將蟲體排出體外；治療瘧疾的藥在瘧疾發作的前兩小時服用較好；慢性病一般定時服用藥物；急性病、嘔吐等需要將中藥煎湯作為代茶飲，不定時服用，有助於病情緩解；月經期患者，除婦科特殊用藥外，若月經來潮量多時最好暫停服用（約經期第1-3天）。
二、服藥溫度：
1、溫服：一般湯劑宜溫服，溫度大約35℃左右。一般藥性平和、補益類藥均適合溫服，保證其較強的補益作用。一些對胃腸道有刺激作用的藥物，比如瓜蔞仁、乳香等，溫服能減輕刺激，達到治療的目的。
2、冷服：將煎好的中藥湯劑放涼後服用。一般來說，寒劑宜冷服，適用於熱證。凡是清熱解毒藥、止嘔藥、清熱祛暑藥均應該冷服以利於發揮作用。
3、熱服：將煎好的中藥湯劑趁熱服下。一般而言，熱劑宜熱服，適用於寒證。比如風寒感冒，尤其是惡寒無汗的情況，應在可承受範圍內熱服，並且服後還須覆蓋好衣被，或喝點兒熱粥，以幫助出汗，才能更好地發揮藥效，以達到發汗散寒的作用。
三、服藥方法：
1、湯劑：按照煎煮法煎煮並在合適的時間與溫度下服用。如果是醫院代煎的湯劑服用前一定均勻加熱透，避免冷熱不均導致胃腸刺激。服藥時若覺太苦，非糖尿病人可以適當加用少許白糖或蜂蜜調味；若覺服藥時欲嘔吐，可在煎藥時加用生薑片，或服藥前嚼服薑片止嘔。
2、膏方：宜用開水沖服，避免直接倒入口中吞嚥，粘喉而引起嘔吐。
3、免煎顆粒劑：①沖服：根據藥量加溫開水200~300ml，可根據藥量多少，酌情增減水量，攪拌使之充分混合。②煎煮服用：用溫開水衝後有時會出現難溶或不能完全溶化的現象，這時可放在小火上加熱2~3分鐘，可促使其完全溶化，從而提高其溶解性和吸收效果。
4、藥粉：一些研末的貴重藥物，或者為了提高藥效而研末的藥物，一般採用“沖服”方法，患者可以直接用溫開水或者其它藥物煎煮的液體衝飲該藥。有一些藥粉不好溶，如琥珀粉，在水裡化不開，可以直接倒入口中，再喝水衝下；或者用蜂蜜、藕粉等較粘稠的液體攪拌後服用。
四、服藥次數
1、分服：一般湯劑每日1劑，煎煮後早晚各服1次。
2、頓服：即一次性服完。瀉下通便藥，或者要化頑痰瘀血，一般都選用藥性較強烈的藥物，煎成濃縮的小劑量湯藥，一次服完，儘可能小地損傷正氣，同時保證集中藥力發揮最大功能。有些安神中藥，可將一天的服用的藥量濃縮，睡前頓服一次，增加效力，還可以減少白天服安神藥引起的睏倦思睡。
3、頻服：不拘次數，每次少量、頻繁地服用。危重或嘔吐患者，或像咽喉疾病，如果一次性服藥量大，則易引起咽喉或消化道的不適反應。頻繁且少量地服用，湯藥可以緩慢而充分地接觸病患部位，慢慢起效，也不至於吐出。小兒服用湯劑時也適合頻服，利於藥物的接受。
當然，還有部分危急重症或持續高燒患者，可能一日2劑（2付藥），而不是常規的每天1付藥，中病即止，以透過加大藥量力挽狂瀾，以達到某種效果為度，不再繼續服用，就需要按醫囑服藥為宜。
五、服藥時的禁忌
1、食物（忌口）：一般以忌食生冷、油膩、腥羶、有刺激性的食物，但是根據病情不同，還需區別看待。比如熱性病忌辛辣、煎炸、熱性食物；寒性病忌食生冷、冷飲等；脾胃虛弱忌油炸、粘膩、質硬不易消化的食物；腎病水腫少吃鹹；面板病患者忌魚、蝦、蟹、羊肉等發物或辛辣刺激食物。每個人根據病情不同，用藥情況不同，所以影響藥物吸收、改變藥性或加重病情的藥物也不同，因此最好諮詢專業的醫生給予相應的飲食建議。
在古代文獻中有甘草、黃連、桔梗、烏梅忌豬肉，地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿蔔，薄荷忌蟹肉，丹參、茯苓、茯神忌醋，鱉忌莧菜，蜜忌生蔥，天門冬忌鯉魚，白朮忌大蒜、桃、李，人參忌蘿蔔，土茯苓忌茶等記載。但這些記載很多也缺乏驗證，應理性對待，僅作為用藥參考。
3、孕婦是否可以服用中藥：一般來說，孕婦應儘量避免用藥。有毒性類、活血化瘀類、行氣類、攻下導滯類、辛熱的溫裡藥等中藥，都是要禁用或者慎用的。如果不可避免，則一定要諮詢專業的中醫婦科醫生開具正規處方。
對於中藥服用的相關注意事項，大家是否有一定了解了呢？當然這只是中藥服用時的一般原則，具體還以遵從醫囑為宜。