環孢素和他克莫司同屬於“鈣調磷酸酶抑制劑”,是慢性腎臟病患者常用的免疫抑制劑,可以減輕腎臟的免疫炎症,降低尿蛋白,防止腎病進展為腎衰竭、尿毒症。
你知道嗎?使用環孢素和他克莫司有一個禁忌:不能吃柚子。
為什麼呢?
因為柚子中含有“呋喃香豆素”,它可以抑制我們人體細胞色素酶CYP3A4——環孢素和他克莫司要靠這個酶來代謝。
當這個酶被抑制後,環孢素和他克莫司的代謝就會發生障礙,從而使肝腎毒性增加,長期同服有誘發腫瘤的風險。這兩種藥物的副作用本來就比較有威脅,需要警惕嚴重的不良反應出現,此時再吃柚子無疑是非常危險的。
所以在服用環孢素和他克莫司時不能吃柚子,強烈建議一點都不要吃。
另外,柚子還會對其它藥物產生不利影響。
在使用以下藥物時,柚子雖然不像服用環孢素和他克莫司時那樣一點都不能吃,但要少吃,不要超過5兩(半個柚子),或240ml柚子汁:
1.激素:可的鬆、地塞米松、潑尼鬆、甲潑尼龍、潑尼鬆龍等;
2.免疫抑制劑:環磷醯胺;
3.鈣拮抗劑類降壓藥:硝苯地平、非洛地平、尼群地平、氨氯地平、地爾硫卓、維拉帕米等;
4.血管緊張素2受體拮抗劑:氯沙坦;
5.降脂藥:辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、苯扎貝特、非諾貝特、吉非貝齊;
6.降糖藥:格列本脲;
7.抗凝藥:華法林;
8.抗組胺藥:氯雷他定、阿司咪唑、特非那定;
9.抗心律失常藥:胺碘酮、利多卡因、奎尼丁;
10.痛風止痛藥:秋水仙鹼;
11.抗生素:紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素、利福黴素;
12.抗真菌藥:酮康唑;
13.非甾體類抗炎藥:對乙醯氨基酚;
14抗瘧疾藥:奎寧;
15.護胃藥:奧美拉唑;
等等。
柚子進入體內後,半衰期12小時,24小時內會對以上藥物造成不利影響。所以正在用以上藥物的患者,不要連續兩天吃柚子,每次吃也不要超過5兩。
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