更年期是指婦女從生育期向老年期過渡的一段時期,是卵巢功能逐漸衰退的時期。始於40歲,歷時10-20年,絕經是重要標誌。在此期間,因性激素分泌量減少,出現以植物神經功能失調為主的症候群,稱更年期綜合徵。
影響因素影響婦女更年期的因素主要包括遺傳因素、環境因素、地域因素、婚姻品質、生育年齡、精神與心理因素、生活習慣及疾病與治療藥物因素等。 消極的生活事件對更年期綜合徵的發生影響較大,但有軀體疾病的發生率明顯比沒有軀體疾病的低,可能有軀體疾病者注意力主要集中於軀體疾病症狀上,加之長期服用的部分藥物可能對更年期綜合徵起到了一個調節作用。
病因
中醫認為,女性更年期綜合徵多以腎陰虛立論,認為本病的主要發病機制有以下幾種。
女性年屆“七七四十九”,腎氣漸衰,天癸枯竭,衝、任二脈虛衰,精血不足,結果導致陰陽失衡;第二,乙癸同源,腎精不足可引起肝失所養,疏洩失常,肝鬱氣滯;第三,腎陰虧損,陽不潛藏,脈失於濡養,臟腑氣血不相協調,因此常常出現憂慮、悶悶不樂、欲哭寡言,記憶力減退,注意力不集中,夜間多夢,或者極易煩躁,或者易多疑多慮,甚至喜怒無常等症狀。
其中,多數中醫認為“肝腎陰虛、肝鬱氣滯”是女性更年期綜合徵的主要致病機制。
臨床表現
女性更年期綜合徵多發生於40~60歲,大多數婦女可出現輕重不等的症狀。約85%的更年期婦女大多能自行緩解,其中約25%的婦女症狀比較嚴重,影響生活和工作,需要治療。年輕婦女因手術切除雙側卵巢,或經放射治療後,也可出現更年期綜合徵。
臨床表現多種多樣,一般可分為:
①性衰老:女子50歲之後,出現性激素分泌下降或部分中止、性慾淡漠、性厭煩、性生理損傷、性功能萎縮。多數婦女即自然出現生育和激素週期性變化中止現象,陰道粘膜萎縮,其潤滑能力減弱,造成性交困難(性交疼痛),陰道皺襞及陰道壁彈性消失,乳房萎縮、懸垂。
②心血管症狀:潮紅、潮熱、出汗、心悸、頭痛、頭暈,甚至血壓增高、心絞痛等;
④月經改變和生殖系統改變:月經紊亂,外陰及陰道萎縮,易發生老年性陰道炎、子宮及陰道脫垂等;
⑤其它:骨質疏鬆,關節及肌肉痛,膀胱、尿道的症狀等。
更年期婦女出現上述症狀即可診斷,但需先除外心血管、泌尿生殖系統的器質性病變及精神分裂症.
常見疾病1、慢性咽喉炎、口腔潰瘍
2、腸易激綜合症、結腸炎、慢性胃炎
3、神經性頭痛、頭暈、頭昏、失眠、多夢
4、抑鬱、焦慮、恐懼、強迫、疑病症
5、多汗、虛汗、盜汗、怕冷、怕風
6、心臟神經官能症、胃神經官能症
7、脖子肌肉僵硬、關節遊走性疼痛、幻肢痛
8、記憶差、反應遲鈍、神經衰弱
9、易感冒、免疫力低下
穴位緩解
點揉神庭穴
百會穴的位置:四神聰,原名"神聰”,位於頭頂部,百會穴前後左右各開1寸處,共由4個穴位組成。
就像四路大神各自鎮守一-方,故名"四神聰”
按摩者取坐位,用拇指點揉神庭穴,以能忍受為度,時間約1分鐘。施術時用拇指指端用力
持續向下按壓人體的穴位,同時配合拇指帶動深層組織作輕柔緩和的環旋揉動,即為點揉。注
意拇指指端要吸定於治療部位,壓力要均勻,揉動幅度要適中。
點揉百會穴、四神聰穴
四神聰穴的位置:四神聰,原名”神聰” 位於頭頂部,百會穴前後左石各開1寸處,共由4個穴位組成。
就像四路大神各自鎮守一方,故名“四神聰"
按摩者取坐位,以拇指分別點揉百會和四神聰穴,力度以有酸脹得氣感為度,時間持續各約1分鐘。
施術時用拇指指端用力持續按壓人體的穴位,同時配合拇指帶動深層組織作輕柔緩和的環旋活動,即為點揉。
注意施術時拇指指端要吸定於治療部位,施加的壓力要均勻,揉動幅度要適中。
心理精神治療
更年期女性心身保健是全社會的任務,對更年期女性進行心理干預,幫助其有意識地控制自我情緒,同時加強社會的支援,創造良好的生活環境,減輕對更年期女性的不良刺激,將有效減少更年期綜合徵的發生。
患者首先要理解,更年期是一個正常的生理變化過程,出現一些症狀是不可避免的,不必過分焦慮。要解除思想負擔,保持豁達、樂觀的情緒。多參加一些娛樂活動,以增加生活樂趣。當不能通過自我疏導減輕症狀時,要及時就醫疏導心理障礙。
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