作為一種複雜型的關節炎，痛風，是和生活習慣密切相關的疾病之一。

隨著發病率逐年升高，病人群體的年輕化，奉勸各位年輕人（尤其男性），留心自己體檢單上的尿酸水平。

痛風的發病原因

直接原因是尿酸水平的升高，造成尿酸鹽在關節和腎臟部位的沉積。

也就是說尿酸升高是痛風發病的基礎。而造成尿酸升高的原因，主要為：1.嘌呤代謝紊亂（產生過量尿酸）；2.尿酸排洩減少。但也不是所有的尿酸升高，都會引起痛風。一般來說，引起痛風的直接原因是高尿酸血癥（HUA）。

從HUA到痛風還有一個過程，說起來有點複雜，簡化的過程可以參考下圖：

痛風的風險因素

痛風的風險因素，包括：肥胖，飲酒，高血壓，高血糖，富含嘌呤的食物，某些藥物。

富含嘌呤的食物：

主要包括：動物肝臟和肉類。極少部分的蔬菜當中也含有較高的嘌呤，如：香菇和紫菜。

具體請參考以下表格

文 │S.青

作為一種複雜型的關節炎，痛風，是和生活習慣密切相關的疾病之一。

隨著發病率逐年升高，病人群體的年輕化，奉勸各位年輕人（尤其男性），留心自己體檢單上的尿酸水平。

01

痛風的發病原因

直接原因是尿酸水平的升高，造成尿酸鹽在關節和腎臟部位的沉積。

也就是說尿酸升高是痛風發病的基礎。而造成尿酸升高的原因，主要為：1.嘌呤代謝紊亂（產生過量尿酸）；2.尿酸排洩減少。但也不是所有的尿酸升高，都會引起痛風。一般來說，引起痛風的直接原因是高尿酸血癥（HUA）。

從HUA到痛風還有一個過程，說起來有點複雜，簡化的過程可以參考下圖：

圖：S青

02

痛風的風險因素

痛風的風險因素，包括：肥胖，飲酒，高血壓，高血糖，富含嘌呤的食物，某些藥物。

富含嘌呤的食物：

主要包括：動物肝臟和肉類。極少部分的蔬菜當中也含有較高的嘌呤，如：香菇和紫菜。

具體請參考以下表格

表格1 富含嘌呤的食物（圖表：S.青）

隱藏的高嘌呤食物：

1.果糖與痛風

果糖是一種單糖，存在於水果的漿汁和很多飲料當中。近幾年來，果糖也是飽受爭議。把果糖與痛風聯絡在一起，主要原因是：果糖會促進肝臟尿酸的生成，導致血液中尿酸的升高。

由於人體代謝過程十分複雜，我們很難將其量化，說1g果糖會促進多少尿酸的生成。但有一個保守的方法：下表列出了各類食物中果糖的含量。已經患上HUA或者痛風，或者已有尿酸升高的小夥伴，可自行選擇含量較少的食物。

要注意的是，很多飲料當中都會新增果糖，飲用時請注意看配料表，要避免此類飲料。如可樂當中果糖含量為50%以上。

2.為什麼說火鍋吃多了也可能痛風

其實也不止火鍋，麻辣燙和熱鍋串串也是一樣的道理。

主要是因為，我們在吃火鍋的時候，會將各種食物放在一個鍋裡，長時間的煮。這樣一來，富含嘌呤的食物，如各種肉類和海鮮煮久了，就會將嘌呤釋放到湯料當中。

此處給大家推薦一種火鍋吃法：先煮蔬菜，後煮肉類，並且肉類要熟了就吃，不宜多煮。

痛風的預防與治療

飲食方面

綜合建議：避免食入過多的肉類和海鮮

參考份量為：

白肉，雞蛋可每天食用適量。魚類，蝦類食物可每週攝入2-3次，注意膳食均衡，飲食豐富；已經出現尿酸過高的話，動物肝臟每週食用不超過兩次。同時保證每天兩份果蔬；適量食用豆類，奶類。

生活習慣方面

1.避免飲酒；

2.保證每週至少2-3次，每次至少1小時中等強度的運動（可根據身體情況，選擇慢跑，瑜伽等）；

3.BMI超標的小夥伴還要注意控制體重。

治療方面：中國目前常見的藥物為苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇和秋水仙鹼，且均已被納入國家醫保藥品目錄。

如果您已經患上痛風，或HUA，或有早期尿酸升高症狀，謹以此文作為參考。

如需治療，具體情況謹遵醫囑。

最後祝大家吃得好，睡得香，各項指標都健康。