普通百姓,可能會從樸素的邏輯推理,喝酒使血液流動通暢,可以降低血壓。學界也曾經從生理學角度解釋,認為適量喝酒可以降血壓。但是,有更多的調查研究結果表明,喝酒會增加心血管意外的風險。那麼,喝酒與血壓,到底存在哪些關聯呢?咱們現在來解析相關研究的結論。
喝酒,從生理過程而言,酒精進入機體後,後由肝臟進行代謝。首先通過乙醇脫 氫酶的作用,將酒精轉化為乙醛,然後,再通過乙醛脫氫酶的作用,轉化為乙酸。最後再分解為水、二氧化碳、熱量。喝酒後,血壓的確會出現短時間的降低,但是,隨後,血壓就會出現更大幅度的反彈。這是因為,酒精代謝過程中產生的乙醛,會導致血管擴張,從而帶來血壓下降;此外,酒精有利尿作用,喝酒後會增加排尿量,而且,還會在乙酸產生的過程中出汗,排尿和出汗會使血容量減少,引起血壓降壓。但是,長期或大量飲酒,卻會對心血管健康帶來致命性傷害。
咱們這兒的學者,曾經對1萬多名居民進行調查,結果表明,適量飲酒,並沒有保護心血管的益處。調查顯示,大量飲酒會使冠心病和高血壓風險分別增加1.3倍與1.7倍,而改善飲酒習慣則有助於降低心血管疾病風險。總體而言,喝酒過量會升高血壓,飲酒量與血壓水平呈顯著正相關,喝得越多,血壓越高,而且,喝酒還會抵消藥物的降壓作用。
喝酒,還會使熱量攝入增加,導致肥胖,引起血脂異常,並且間接導致動脈粥樣硬化。喝酒,尤其是過量飲酒,會促發心肌梗死,增加腦卒中等心腦血管疾病的發生風險。有研究發現,長期飲酒與蛛網膜下腔出血呈直線相關,也會加重卒中後對腦組織的損傷。
喝酒引起血壓的機制,最近由日本學者的研究所揭示,研究者認為,經常喝酒會增加血壓的鹽敏感性增加,導致血壓升高。鹽敏感性是指,相對高鹽攝入所引起的血壓升高。對鹽敏感的人,如果長期吃得較鹹,其血壓會持續升高;吃得清淡時,其血壓會逐漸降低。對鹽不敏感或者抵抗的人,血壓對食鹽攝入的反應,則不明顯。
通常,採用平均動脈壓上升5%,來界定鹽敏感者。按照這個標準,咱們同胞中的鹽敏感者,大約為39%。日本學者經研究後發現,喝酒頻率會改變鹽敏感性,經常喝酒的人,血壓對鹽更敏感;喝酒越多,鹽敏感性越高。很少喝酒的人,食鹽攝入量的變化 ,與血壓的變化無關;經常或每天喝酒的人,食鹽攝入量變化與血壓顯著相關。
酒精飲料,還會對高血壓患者的心臟帶來損傷。義大利學者曾在2016年進行相關研究,結果發現,每天攝入酒精飲料,會帶來左心室舒張功能受損,隨著酒精攝入量的增加,左心室收縮內徑以及室間隔厚度也會增加,而超聲心動圖檢查則發現,隨著酒精攝入量的增加,左心室功能會逐漸惡化。因此,高血壓患者應該控制飲酒,最好是戒酒。
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