陳先生45歲,最近特別容易疲倦、腰痠無力,而且夜尿頻頻,為此求診中醫。經中醫師把脈問診,醫師告訴他可能有腎虧的現象,陳先生一聽到腎虧二字,立刻摸不著頭緒,不知是否該補腎?甚至擔心性功能是不是也出問題?
許多人都聽過腎虧這個詞,也常聽到老一輩告誡:年輕時不要縱慾過度,免得老來腎虧。更有不少人將腎虧與性功能畫上等號,似乎被醫生診斷有腎虧,同時就被貼上了性功能障礙的標籤
四大常見問題一、什麼是腎虛?
西醫和中醫談的腎不一樣。西醫指的就是腎臟相關功能,包括代謝水分、調節電解質、血液酸鹼度、腎上腺分泌腎上腺素,同時腎臟也會影響血壓控制等。
中醫談的腎範圍很廣,幾乎涵蓋泌尿、生殖、呼吸、和內分泌系統等諸多器官。腎虧則是廣泛的說法,又可以從腎氣、腎陽、腎陰、腎精來看腎虧虛的現象,彼此也會互動影響。
此外,其他臟腑的虛損也容易牽連腎,例如壓力大,思慮傷脾,影響消化吸收,缺乏適當的養分進而傷腎;或者自行購買服用溫補腎陽的藥物,卻因為太過溫燥而耗傷腎陰,反而越補越傷腎。
二、腎虛真的會影響性功能嗎?
從中醫角度來看,性功能確實屬於腎的範疇,腎的虧損也確實可能造成性功能障礙,但並不能說性功能障礙一定是腎虛引起。包括體內氣血淤積、自律神經失調、腰背筋膜緊繃影響腎氣迴圈,都可能造成性功能障礙。
但從西醫觀點,性功能和腎臟沒有直接的關聯,主要還是受到情緒、內分泌及血管功能的影響,尤其隨著老化,性功能也會跟著退化。不過,根據文獻及臨床觀察,腎臟功能較差,例如洗腎病人,通常也會有性功能障礙的問題,可能和血管功能不好、男性荷爾蒙分泌不足有關。
至於縱慾過度是否容易導致腎虧?一般正常伴侶的性行為不太會有縱慾過度的情形,因為性慾如同食慾,需求獲得滿足後,會有一個「不反應期」,短時間內不太容易再有性慾。
更好的解讀方式應該是:縱慾過度者經常是出入聲色場所的人,也容易接觸煙、酒、娛樂性藥物,而且日夜顛倒、飲食不正常,這些才是導致性功能障礙的原因。「縱慾過度的生活習慣,往往會有很多不良行為,而這些不良行為才會影響到性功能。」
三、腎虛就要補腎嗎?
不少男性潛在邏輯認為,性功能下降就得補腎,這也是許多壯陽食品的廣告策略。補腎常常只是治標不治本,且成效短暫,中醫師在發現患者腎虛之後,往往要找出導致腎虧的原因,而不是直接補腎。
至於造成腎虛的原因,多是因為身心過度虛損,或是臟腑之間(其他四髒,包括肝、心、脾、肺)氣血的不協調所造成。臨床上常見腎虛患者是因為脾胃問題,因此醫師會從補脾著手,先改善吸收消化功能及效率再來補腎。
此外,如果自行服用補腎的藥物,假使脾胃還沒有調好,或是補腎陽的同時沒有搭配適度的滋陰,造成藥物難以吸收、加重身體的負擔,反而可能造成其他不適反應,像是口乾舌燥、疲倦、全身痠痛、眼睛乾澀、便祕等。
四、如何預防腎虛找上門?
中醫師提出以下幾個在日常生活中可實行的方法,有助於避免腎的虧虛:
●泡腳:在傍晚5點~7點泡腳,以溫熱水浸泡10~20分鐘,並按摩湧泉穴(腳掌底前半凹陷處)。按照經絡的循行,身體的氣血在傍晚5點~7點集中流注於腎經,在這段時間刺激腳底湧泉,對於強化腎氣特別有功效。
●轉腰拍腎:全身放鬆,兩腳底稍微施力帶動轉腰的同時,兩手放鬆,順勢輕拍腰部,每次20分鐘,每天早晚兩次。
●按壓太溪穴(腳內踝後側一寸的凹陷處):太溪穴是腎的原穴,能夠激發調動身體的原動力,每次按壓3~5分鐘,對於緩解視力疲勞也有幫助。
●養成良好生活習慣:包括適度放鬆心情,規律運動。飲食上則注意攝取足夠水分,避免吃冰冷、太鹹的食物。且不憋尿,避免熬夜過勞。