首頁>健康>

  按骨折分為三期:  1. 急性期;2.中期;3.後期(療養期)。

  胸腰椎壓縮性骨折或粉碎性骨折、錯位、脊髓神經受壓受損及破壞,均能造成下肢截癱。如治療得當,大部分能恢復得很很好 好,達到自理或可從事輕工作。如脊髓受到嚴重破壞,治癒是 很困難的。

  截癱病人檢查 一般應瞭解外傷史、發病時間和治療經過、 體溫和各種病情現狀,還應瞭解是否在三期內是不是陳舊性 骨折,X片及CT片顯示的骨折情況,脊髓神經有無破壞,反應 的體徵、神經反射情況、肌體張力、下肢的感覺及溫度、足心是 否有條狀硬結、肌肉運動的生理反射、大小便情況、下肢功能、 痛、麻、木、脹及病理反應等。由於損傷骨折的程度不同,反應不同出病理病情也不相同,有幾個要點需掌握:

  1.胸腰椎壓縮性骨折

  首先詢問病史、治療經過、病理表現情況,再進行進一步檢 查血壓、心率、化驗血、X片正側位、瞭解椎體有否壓縮性骨折、 椎曲線後弓、前窄後寬、壓縮部分均有1/3J/2和2/3不等,一般隨之壓縮的程度的大小,後弓突出相應加大。

  遇有這樣的病人,搬動時要整體搬動,仰臥硬板床,腰圍固定,以免神經受損。

  手法治療時,要用牽引的手法,把椎體曲線錯縫捏扶推正, 舒通氣血,腰圍固定 一定要仰臥硬板床,內服活血化瘀止痛藥,還要注意大小便的通順。體溫要隨時檢查,飲食宜多吃蛋白質和蔬菜等。

  2. 胸腰椎壓縮性骨折、合併性並節突骨折後錯位。

  骨折病人前期疼痛嚴重搬動病人時要整體移動,以防再 損傷脊髓神經。按中醫四診診斷,首先望病人氣色動態、體徵。 詢問病史時間、病人下肢的表現、大小便的情況、有無內臟病和 既往史 瞭解神志是否清楚及體溫等。

  手查傷處觸控順下,瞭解區域性腫痛、有無明顯畸形後突、X 片顯示骨折部位錯位程度、病人的飲食情況、做到心中有數。 條件成熟後,進行手法復位,利用牽引手法把骨折後關節突錯 位復正,兩側順復,舒通氣血,腰圍固定,仰臥硬板床。內服中 藥活血化瘀止痛、通經活絡,大小便要保持通惕,骨折部位復位 理想後內服接骨聖金丹,促進骨折恢復,接骨續筋,穩固骨折' 等到骨痂形成後期方能鍛鍊,至此病人得救。

  3. 胸椎粉碎性骨折、椎全壓縮錯位、下肢麻痺、大小便無 知覺、小腿有的感覺脹麻痛感、用手觸控無知覺,雙足下垂,說 明脊髓神經損傷,受到破壞及壓迫。

  遇有這樣的病人,要詳細詢問病史和治療經過、既往症、病 人表現和病理反應、查X片正側位或CT片、確定部位和骨折 程度、髓腔脊髓神經破壞還是受壓、體溫、心率、化驗血常規、肌

  肉情況,骨折病情查症後,條件成熟後按中醫治療方法,採取 相應措施,進行手法合理復位。正確復位後,很利於病情的恢 復,合理用藥,利於損傷的再生,做到少留殘之目的。首先利用 藥物,外用軟化,骨折處鬆軟後,用牽引的手法捏扶正位,把碎 骨順正復位復平。推正脊柱生理位,腰圍固定,然後服中藥活血化瘀,通經活絡,進行腿部足及足心按摩、仰臥硬板床成骨折三期治療處理,按經絡調節神經'適當引用消炎藥,飲食中增 加適量蛋白質。要抓緊時間治療,在治療中、前中期三期治療 骨折要規範,復位的成功、用藥的合理極為重要,這是關鍵的關 鍵。在治療過程中,成功與否,關鍵在三期合理治療成功。解 除神經損傷受壓利於恢復、利於損傷後的再生,達到病人少留 殘之目的。

16
  • 孕期如何控制饑餓感
  • 這些食物對糖尿病患者保護眼睛有好處,建議常吃