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今天是大年初四,也是週一下午我來醫院出專家門診,有一位來自天津市靜海區的老人,在兒女的陪伴下步入診室,這位老人家七十三歲,之前吸菸時間比較長,兩個月前說話聲音嘶啞,一直沒有當回事,最近感覺聲音越來越啞,於是來我們醫院耳鼻喉科就診,做了一個喉鏡,發現了左側聲帶麻痺,耳鼻喉科醫生給安排了一個胸部CT,告訴他拍完片到我肺外科來就診。

這位耳鼻喉科醫生經驗很豐富,從這位患者的胸部CT看,來我們科室確實是對了,肺部可以看到左下肺的佔位,同時雙側肺門縱膈淋巴結的腫大,首先考慮是肺癌,老人家聲音嘶啞用胸部CT也可以解釋的了,我給大家發的第二張片子,用白色滑鼠指示的,就是增大的淋巴結侵犯支配左側聲帶的神經,考慮是肺癌轉移引起的。

患者的兒子問我這個病情發展得有多久了,我說也許一年前拍片子就能看出來肺部佔位了,他回憶說,去年自己家裡裝修,老爺子給盯著,就說過呼吸有些不順暢,但也沒有看病,估計那時就有問題了。我建議他抓緊住院治療,不要再耽誤了,病情有些晚了。

聲音嘶啞是肺癌的臨床症狀之一,如果突然間聲音嘶啞,不見恢復,要及時就診,要想到有沒有可能是自己肺部出了問題。我發的第三張圖片,白色箭頭指示的是腫瘤所在位置。

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