隨著生活的改善，人們對食物的要求不再是“果腹”，而是追求味蕾的享受。與此同時，快節奏、高強度的工作壓力往往使人們忽略了飲食的規律，消化系統的負擔逐漸加重，各種消化系統疾病的發病率逐年上升。其中，慢性胃炎是消化科門診最常見的疾病，表現為上腹痛、飽脹等消化不良的症狀。對於慢性胃炎的治療，臨床中需結合患者內鏡、病理檢查的結果，進行個體化治療，常用藥物及注意事項如下。

顧名思義，該類藥物常用於胃酸分泌較多的患者，如存在反酸、燒心、上腹不適、隱痛、嘈雜、易飢餓等症狀者，主要分為兩類。

一類是質子泵抑制劑，被稱為“拉唑”類藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑等。通常為晨起空腹一次頓服，但可根據患者病情輕重及發作時間而調整，如病情重的患者可早晚兩次口服，部分患者夜間症狀明顯則可改為睡前空腹口服等。治療療程及如何停藥則需根據患者具體病情、用藥療效等來調整。有些患者服用該類藥物1～2周後自覺症狀明顯改善就不再繼續服藥，往往造成症狀反覆而影響後續的治療效果。因此，患者應謹遵醫囑服藥。另外，行幽門螺桿菌（Hp）檢測（如呼氣試驗等）的患者，需注意停用該類藥至少2周以後方可進行，以防影響檢測結果。

另一類是H2受體阻斷劑，常見的有法莫替丁、雷尼替丁等。此類藥物的抑酸效果不如質子泵抑制劑，常用於一些症狀較輕的患者，或作為部分應用質子泵抑制劑療效欠佳患者的輔助用藥。常於早晚飯前空腹口服，作為輔助用藥時為睡前空腹口服。

主要為一類含“鋁”的藥物，包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。用於胃酸過多或者存在膽汁反流的患者。該類藥物根據不同劑型（片劑、咀嚼片、混懸液、顆粒等），可於飯前、兩餐之間或疼痛發作時服用。因該類藥物含“鋁”，口服後可有不同程度的胃腸道吸收，因此用藥時間不宜過長，尤其是老年患者更應引起注意。

包括膠體劑等一系列藥物，常用於慢性胃炎伴有糜爛、充血、滲出等炎症活動的患者。

膠體鉍劑常見的有膠體果膠鉍、枸檬酸鉍鉀、複方鋁酸鉍等，於餐前空腹口服。需注意的是，服用該類藥物期間可出現大便發黑，如無其他不適則屬正常現象，停藥後大便顏色可恢復正常。另外，該類藥物所含鉍劑部分可經胃腸道吸收，長期服用可發生鉍中毒（面板變為黑褐色）、鉍性腦病等，因此連續服用不宜超過2個月。服藥期間不宜飲用牛奶、酒類、碳酸飲料等，以免影響藥物療效。其他包括瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯等。按照用藥說明於餐前空腹或餐後口服。

主要包括莫沙必利、依託必利、多潘立酮等。用於有腹脹、噯氣、反流、燒心、嘔吐、早飽、上腹痛等症狀的患者，於飯前口服。需要注意的是，多潘立酮（如嗎丁啉）有一定的促進泌乳的作用，哺乳期婦女慎用，乳腺癌患者禁用此類藥物。

常用的有匹維溴銨、馬來酸曲美布汀等。該類藥物可使胃腸平滑肌鬆弛，解除痙攣，從而緩解或消除疼痛。可用於胃酸過多、胃腸痙攣引起的上腹痛、噁心、嘔吐、腹脹等。通常匹維溴銨於進餐時服用，馬來酸曲美布汀根據情況可於餐前或餐後口服。

為一類消化酶製劑，主要有胰酶、多酶片、複方阿嗪米特等。用於消化不良、食慾不振等。不同藥物根據情況於餐前或餐後口服。

有胃黏膜萎縮、糜爛或有消化不良症狀的患者可進行根除幽門螺桿菌治療。根除治療後，患者消化不良症狀可得到長期緩解，胃黏膜的充血、糜爛、萎縮等組織學變化得到改善，對預防潰瘍和胃癌有重要意義。根除方案常為3～4種藥物（三聯、四聯方案）。根除幽門螺桿菌

目前常用的有葉酸、微量元素硒、維生素B12、某些中成藥等。除根據患者不同臨床症狀採用上述各種藥物外，還有一些針對胃黏膜萎縮、腸化生的藥物。其中葉酸的療效在不少臨床研究中得到肯定，但治療過程中仍需根據個體情況調整，如定期檢測血清葉酸水平，調整用藥劑量等。

如舒必利、氟哌噻噸、美利曲辛等。某些消化系統疾病也屬於“心身疾病”。對於有明顯精神心理因素或睡眠障礙的患者，用藥的選擇及療程根據個體情況而定。