俗話說人有貧富之別，但無貴賤之分，以此表達人們在品格等方面的平等。在醫生看來，診斷時，人雖無貴賤之分，但在用藥時卻有難易之別，同樣的病理病機，同樣的藥石劑量，卻有著截然不同的治療效果，很多情況下，富貴病在以藥石之理治病時，往往難以起到理想的效果，而導致這種情況發生的原因雖然有很多，但是可以大致歸納為四種，即“貴病四難”。

在醫生看來，相對於普通人來講，富貴之人在治病的時候，往往會出現四種行為，導致醫生在治療過程中，不能準確的預判疾病的發展。首先，“富貴”之人多為“飽學之士”，生活中也會透過各種渠道獲得有關醫、藥之理，然後產生一種先入為主的觀念，在很多時候，認為醫生的診斷和用藥與自己的判斷存在偏差，然後就會出現半信半疑，用藥也會三天內打魚兩天曬網，這就是治貴人病的“一難”。其次，“富貴”之人由於自己的醫療、養生條件會優於普通人，這就導致了這些人在心裡對健康這件事看得比較淡，認為自己完善的外在物質，可以彌補自己對人體“躁動”，進而更加肆意的“揮霍”身體，這就是所謂的“二難”。

還有一些“富貴”之人，由於日常用山珍海味、美酒佳餚來滿足自己的胃，對於身體所需要的蔬菜、五穀等有利於身體健康的食物，攝入量過少，這就導致人體的“營養偏卻”，讓看似美食堆積的身體，在內部出現“千瘡百孔”，這樣的人，不但體質虛弱，容易生病，而且一旦發生疾病，用藥石進行治療時，還容易出現“虛不進補”的現象，這就是“三難”。另外，對於“富貴”之人來說，由於基礎物質的豐富，導致自身的生活奢靡，生活不規律，漸漸的損耗身體機能，即便是在用“藥石”治療身體期間，也還是難以抑制自己的生活作息，這就導致藥石起不到相應的作用，這就是“四難”。

當然，這“四難”並不是現在隨著生活水平的提高才剛出現的情況，其實，對於治療貴人病，在古代的醫家也有著相同的認識。講一個在史書中記載的有關“貴人”治病的小故事，相傳在漢朝有一個叫郭玉的名醫，由於自己的醫術高超，被朝廷任命為“太醫丞”，雖然他是由於醫術高超被任命的朝廷醫務要職，但是在給皇家治病時，卻屢遭質疑，就連當時的漢和帝都對此產生疑問。有一次漢和帝召見郭玉，期間問郭玉，為什麼之前在給粗衣布履的百姓看病時總是能“藥到病除”，而現在擁有更好的藥材、器械，卻在給皇室、官員看病時卻往往難有奇效。郭玉聽到漢和帝的問話，趕緊叩首回答到，“我在給皇室、官員看病時，不禁心懷畏懼、誠惶誠恐的進行診治，而且貴人在接受治療時，也存在著“四難”的情況，一來這些人常常自以為是，不聽醫生的治療意見，二來這些人也不愛護自己的身體，三來貴人嬌奢，體質較差，不易經受藥物治療，四來就是這些人好逸惡勞，正是由於以上的“四難”，所以才導致自己看病難見奇效”。漢和帝聽聞後，自覺十分有理，連連稱讚郭玉的說法“直擊要害”，從此漢和帝在對於太醫看病時常常聽從太醫的建議，按要求服用藥石，並遵守太醫的醫囑。