很多人，在服藥的時候都會有一個習慣，就是將藥物含在嘴裡，喝一口水，猛一仰頭，將藥物和水一起嚥下，大家都覺得猛仰頭會更容易吞嚥藥物。

Q：然而，送服藥片到底能不能猛仰頭呢？

首先，我們的呼吸道和食道在咽部是一個通道，在吞嚥的時候我們的會厭會關一下，然後聲門要閉上，這樣的話食物和水就不容易進到氣道里頭。我們猛一抬頭，會厭沒來得及關，聲門也還沒有閉，這個時候就容易嗆水，藥片也會掉到氣道里頭去。

如果患者有氣管炎、肺氣腫，那就更糟了，突然咳嗽，可能發生胸悶、憋氣等一系列呼吸困難症狀，甚至咳嗽性暈厥。所以，服藥時即便仰頭下嚥，動作也不能過猛。

其次，對患有頸椎病的人來說，吃藥時，猛仰頭容易引起有一些小的關節紊亂、錯位、頭暈，嚴重者甚至暈倒。另外，吃藥時猛仰頭，很容易造成水喝下去了，藥物還留在咽喉部。

下面我們就來看看一些常見藥物劑型的正確使用方法有哪些呢？

口服藥

海德堡大學（University of Heidelberg）的研究人員Walter Haefeli博士和他的團隊發現不論是服用片劑還是膠囊，20ml（即一湯匙)的水效果最好。

服用片劑最佳的姿勢是“pop bottle”（汽水瓶法如下圖），將藥片放在舌頭上，瓶子周圍嘴脣緊閉，以仰頭喝水的方式迅速將藥片吞嚥。

服用膠囊的最佳姿勢是“lean forward”（前傾法如下圖），將膠囊放在舌頭上，然後喝一口水，但不要急於將水吞下，而是將頭前傾，將水和膠囊一起吞服。

口服片劑、膠囊劑大部分情況都適合站姿或端坐姿，這樣才有利於藥物順利通過食道進入胃中。如果是臥床患者最好稍抬起上半身，並注意服藥後不要馬上平躺，避免藥物黏附於食管壁，刺激食管黏膜。

我們在喝藥之前可以先喝點水，溼潤一下嚥喉。如果藥片過大，或者是小孩子嗓子眼小，那麼可以把藥片碾碎了用水泡開吃，或者是把膠囊掰開倒進水裡吃下去，效果也是一樣的。

但是有些膠囊或者藥片不能弄碎食用（例如腸溶或緩控釋膠囊劑、片劑等），所以我們在做上述事情之前，一定要看一下說明書或者是直接詢問醫生。

非口服藥

滴眼劑

患者先洗手，姿勢為正坐位，抬頭後仰，用手將眼瞼下拉，將滴管靠近眼但不要觸及，滴入規定量藥液，滴藥後閉上眼休息片刻，儘量不要眨眼，用手指輕輕按壓鼻側眼角1~2分鐘。另一種可採用仰臥位，請他人幫助滴眼藥。

滴耳劑滴鼻劑喉噴霧劑陰道栓直腸栓

一些藥物服用的特殊姿勢：

雙磷酸鹽類：如阿侖膦酸鈉就必須至少餐前30分鐘“直立”服藥，並且在服藥後至少30分鐘內及當天第一次進食前，避免躺臥。否則容易對食道產生刺激，一旦停留在食道上很容易引起食道潰瘍，增加發生食道不良反應的危險。

硝酸甘油：舌下含服硝酸甘油時應採用半臥位，將藥物舌下含服，至少5分鐘內不要飲水，這樣可以減少迴心血量，有利於心絞痛的緩解，又可避免因體位性低血壓而昏倒的危險。

降壓藥：哌唑嗪、特拉唑嗪等帶“唑嗪”字樣降壓藥易發生體位性低血壓，為避免突然暈厥或者眩暈，應坐位服藥或靠在床上，不能做快速起立動作。

服用胃黏膜保護劑：治療胃體後側壁潰瘍時，患者應採取側臥位。因為此類藥物的作用機制是藥物與胃黏液中的黏蛋白結合形成保護膜，覆蓋潰瘍面，以促進潰瘍面的癒合。因此，應根據潰瘍的部位不同而採用不同的臥位姿勢。

安眠藥：一些鎮靜催眠藥尤其是快速起效的安眠藥如唑吡坦片、右佐匹克隆，應當在服用後立即躺下，防止發生摔倒等意外。

您記住了嗎？

審稿專家：大連市婦女兒童醫療中心，李玲