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1.七情內傷

引起臟腑精氣功能紊亂而致疾病發生或誘發的一類病因

七情:喜怒憂思悲恐驚

1.七情與內臟精氣特點

在志:肝—怒 心—喜 脾—思 肺—憂 腎—恐

五臟精氣異常,則引起情志異常

肝氣虛則恐,實則怒

心氣虛則悲,實則笑不休

血有餘則怒,不足則恐

情志異常引起臟腑精氣異常

大喜大驚傷心,大怒鬱怒傷肝,過度思慮傷脾,過度驚恐傷腎

心為五臟六腑之大主,五志惟心所使。肝主疏洩調暢氣血。

2.七情內傷致病特點

1.直接傷及內臟

(1)七情損傷相應之髒

(2)七情首先影響心神

是故怵惕憂思慮者則傷神。驚則心無所倚,神無所歸。思則心有所存,神有所歸。

(3)數情交織,多傷心肝脾

(4)易損傷潛病之臟腑

2.影響臟腑氣機

怒則氣上。大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。怒則氣逆,甚則嘔血及飱洩。

血之與氣並走於上,則為大厥,厥則暴死,氣復反則生,不反則死。

喜則氣緩:大喜墜陽

悲則氣消:悲則心繫急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中。

恐則氣下:恐懼不解則傷精,精傷則骨痠痿厥,精時自下

驚則氣亂:驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定

思則氣結:思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行

3.多發為情志病證

4.七情影響病情。

2.飲食失宜

分為飲食不節,飲食不潔

主要損傷脾胃,導致食積,聚溼,化熱,生痰,氣血不足等。

1.飲食不節

過飢:氣血虧虛而全身虛弱,損傷胃氣而胃痛胃痞,厭食

過飽:積食,飲食自倍,腸胃乃傷。日久發展為肥胖、消渴、痔瘡、心脈痺阻。

因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔。膏粱之變,足生大疔。

2.飲食不潔

3.飲食偏嗜

(1)寒熱

(2)五味:多食鹹,則脈凝泣而變色,多食苦,則皮槁而毛拔,多食辛,則筋急而爪枯,多食酸,則肉胝而脣揭,多食甘,則骨痛而發落。

(3)食類

勞逸失度

1.過勞(勞力,勞心,腎勞)

勞力:形勞。勞則氣耗。久立傷骨,久行傷筋。

勞神:心勞

房勞過度:腎勞。因而強力,腎氣乃傷,高骨乃壞。

2.過逸

久臥傷氣,久坐傷肉。

病理產物

痰飲 血瘀 結石

痰飲

與肺、脾、腎、肝及三焦代謝失常有關

致病特點

1.阻滯氣血執行

2.影響水液代謝

3.易於矇蔽心神

4.致病廣泛,變幻多端

瘀血

與心、肺、肝、脾有關,與氣的推動與固攝作用,脈道的通暢及寒熱等內外環境因素。

血出致瘀,氣滯致瘀,因虛致瘀,血寒致瘀,血熱致瘀

致病特點(氣血新定)

1.易於阻滯氣機

2.影響血脈執行

3.影響新血生成

4.病位固定,病證繁多。

病症特點(痛腫血紫膚脈——賣同種紫雪富)

1.疼痛:刺痛,固定不移,拒按,夜間甚

2.腫塊:固定不移,青紫。血腫,癥積

3.出血:紫暗+血塊

4.色紫暗:面色紫黯,口脣,爪甲青紫,舌質紫黯,瘀斑瘀點

5.肌膚甲錯

6.脈澀或結代。

結石:體內某些部位形成並停滯為病的沙石樣病理產物或結塊。

形成:

1. 飲食不當 2.情志內傷 3.服藥不當 4.體質差異5.久病損傷

結石的致病特點

1. 多發於肝腎膽胃膀胱等臟腑

2. 病情較長,病情輕重不一

3. 阻滯氣機,損傷脈絡

其他病因

外傷 諸蟲 藥邪 醫過 先天因素

外傷

外力損傷 燒燙傷 凍傷 蟲獸所傷

諸蟲

蛔蟲 蟯蟲 絛蟲 鉤蟲 血吸蟲

藥邪

形成:用藥過量、炮製不當、配伍不當、用法不當

特點:中毒、加重病情,變生他病

醫過

形成:言語不當、處方草率、診治失誤

特點:易致情志異常波動、加重病情,變生他疾病

先天因素:胎弱、胎毒

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