常說南米北面，因氣候地理分佈等等差異，現中國南北飲食文化形成：南方人喜食米飯，北方人鍾情麵食這樣的一個格局。

面，麥末也。日常食用以麵條或麵餅為主。麵條是一種製作簡單，食用方便，營養豐富的健康食品，面含有豐富的香甜、滑潤澱粉、糖、蛋白質、鈣、鐵、磷、鉀、鎂等礦物質，有養心益腎、健脾厚腸的功效，含有硫胺素、核黃素、纖維、維生素A和三種氨基酸等。

米，粟實也。日常食用以粳米為主，是一種極具日常膳食營養的營食品，含有蛋白質、脂肪、維生素B1、A、E及多種礦物質，有補脾胃、養五臟、壯氣力的良好功效。

“醫生，我平時三餐喜歡吃麵食，會不會不好消化？”“醫生，吃得清淡點是不是就是喝粥，能不能吃麵食？”“醫生，我想養養胃，喝米粥有沒有用？”……可見，飲食習慣差異和合理膳食問題也常出現在我們胃腸外科的病房診室中。

吃米和吃麵，哪個好？考量這個問題，還得從口感、營養價值、易消化程度、所含熱量等進行分析。

面和米的口感差異

面，入口順滑，或軟糯或筋道。做法多種多樣，口感豐富多彩，不一而論。

米，入口軟糯清香，香氣內斂濃郁，為萬餚所配。

面和米的營養價值

1、蛋白質：相同品質的大米和麵相比，面所含的蛋白質比大米多，然而，就人體所必需的氨基酸、蛋白質利用率來說，大米的蛋白質更易被吸收利用，總的來說，兩者在蛋白質吸收方面相差無幾。

2、礦物質：面在鈣、鉀、鎂、鐵、硒等營養素上含量較大米高。

3、膳食纖維：面的膳食纖維含量是大米的兩倍多。

4、維生素：面所含的維生素B1、B2、E含量亦是大米的兩倍多。

但相對於其他膳食穀物，大米和麵所提供的蛋白質、維生素、礦物質、膳食纖維等等相對來說較少。想要獲得更多營養，應合理搭配其他膳食，均衡調整。

面和米的易消化程度

從消化程度上來說，大米和白麵都是易消化食物。一般情況下，大米和白麵都可當作主食，但不建議長期單一地吃。

以米粥為例，粥入胃，不經咀嚼，胃容量增大，缺少唾液中的澱粉酶幫助溶解消化，水分攝入稀釋胃液，一定程度上加重了胃的負擔。再加上米粥水分多，易飽肚，長期喝粥可導致營養攝入不足。米粥具有健脾養胃壯氣力的功效，但如若長期單一地食用，相反很可能加重胃的負擔及減少營養攝入。適當地進行大米和白麵互動食用，細嚼慢嚥，配合適量的肉食蔬菜等，才能達到足夠營養並保持營養均衡。特別的，全穀物、多雜豆搭配大米或麵食，既豐富營養價值，又幫助消化。

面和米所含熱量

就熱量來說，100g麵粉和大米的熱量相差無幾，分別為346kcal和344kcal。但因為大米和麵做法多樣，根據做法不一，其熱量也會有所不同，例如100克饅頭=236kcal，100克大米粥=46kcal等。至於哪個更利於減肥，更易發胖，參照熱量及飽腹感，難以定奪。

從上述幾方面可見，面和米兩者優劣相當，作為主食，應避免長期單一食用，應儘可能交替並配合全穀物、雜豆等作為主食，副食上還應把控好三大供能物質平衡。無論是健康還是減肥人士，建議優先選擇含五穀雜糧米飯或麵條。

臨床上，對於有慢性胃病的患者，我們建議：

1.養成良好的飲食習慣，規律進食；

2.食易消化食物，多吃富含維生素、蛋白質的食物，避免食堅硬、生冷、纖維豐富的食物，有助於減少胃負擔並利於胃黏膜修復；

3.進餐時應細嚼慢嚥，使食物充分與唾液混合，幫助消化、減輕胃負擔；

4.胃酸過少患者，如患慢性萎縮性胃炎等，可多食用一些酸味食物，如山楂、橘子、草莓、優酪乳、醋等，刺激胃酸分泌，增加食慾；

5.胃酸過多患者，如患慢性消化性潰瘍等，應避免食用易產酸食物，如甜品、蔗糖、紅薯、咖啡、濃茶、酒等，可選擇性食用加鹼食物，如蘇打餅乾、加鹼麵食等；

6.忌酒戒菸，勿食辛辣刺激性食物。勿長期食用過熱、過酸、燻烤及醃製食物。

我是廣東省中醫院胃腸外科主任醫師王偉，和大家一起關注胃、腸、疝、肥胖和糖尿病等醫學知識