昨天遇見一同事，說上次她的網球肘治療一次就好了，然後說自己前兩天生氣後出現左側肋間神經痛，自服柴胡疏肝散療效不佳，問我有沒有什麼好方法。查體無異常，舌紅脈弦，於是針期門、日月、外關、太沖、陽陵泉，針後脅肋部疼痛消失，囑其注意休息，保持心情舒暢。

肋間神經痛是指一個或幾個肋間神經支配區的疼痛，並有發作性加劇特徵。原發性者較為少見，繼發性多為鄰近器官和組織的病變，胸腔器官病變、胸段脊髓瘤、炎症等均可引發肋間神經痛。

中醫學將此病歸屬於"脅痛"或"脅肋痛"。可分虛實辨治，實證多有肝鬱氣滯、溼熱內蘊或閃挫跌僕引起；虛證多由病久體虛，精血虧損，血不養肝所致。疼痛位於一個或幾個肋間，多呈持續性，可有陣發性加劇，呼吸、咳嗽、噴嚏等加重疼痛。

辯證分型：

肝鬱氣滯型：脅肋作痛或左或右，痛無定處，常於情緒波動時發作，伴有胸悶、噯氣、泛酸、善怒、少寐等，舌苔薄白，脈弦；

肝膽溼熱型：脅痛偏右側，如刺如灼，急性發作時伴有惡寒發熱，口苦心煩，噁心嘔吐，舌苔厚膩或黃膩，脈弦數；

瘀血內停型：脅痛較劇，痛有定處，入夜更甚，脅下癥積痞塊，舌質紫暗或有瘀斑，脈弦或細澀；

肝陰不足型：脅痛日久，隱隱作痛，遇勞則甚，口乾咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細數。

取穴：期門、日月、太沖、外關、陽陵泉。

配穴：肝鬱氣滯加肝俞、丘墟；肝膽溼熱加行間、俠溪、陰陵泉；瘀血內停加膈俞、肝俞、三陰交；肝陰不足加太溪、三陰交。

注意事項：

1.鍼灸治療本病有較好的療效。但對繼發性肋間神經痛尚需查明原因，進行病因治療。

2.本病實證多見，應重瀉太沖。

3.囑患者保持心情舒暢，儘量減少不良的精神刺激，避免勞累，注意休息。