舌象分析:舌尖及兩邊暗紅肝鬱氣滯,瘀血內阻。舌苔黃膩,溼重於熱。中間裂痕,脾胃虛弱。
舌象辨證:肝鬱氣滯血瘀
治則:疏肝解鬱,活血。
方藥:補陽還五湯加減。
原發性腦幹出血多由高血壓動脈粥樣硬化引起。繼發性腦幹出血繼發性腦幹出血的發生與腦幹周圍組織對腦幹壓迫的速度,及周圍組織病變的部位、大小、性質都有關係。繼發性腦千出血多發生於中腦及腦橋上段。約半數患者繼發於大腦半球深部出血。腦梗死繼發腦幹出血:腦梗死後由於腦水腫等導致腦幹受壓、變形、移位致使腦幹內徽小穿動脈、靜脈及毛細血管被牽拉、破裂而出血。腦幹出血的治療要及時,爭分奪秒,控制血壓是最重要的一環。迅速地把血壓降低到正常水平或稍微偏高水平,能有效的預防再出血,也就能避免病情的進一步發展。冬眠也是很重要治療方式。冬眠能有效降低新陳代謝,降低腦細胞耗氧和能量消耗,保護了腦細胞。同時使病人鎮靜,使整個機體的耗能都降低了,增強了身體儲備。對於出血量大、昏迷的病人,要及時行側腦室外引流,降低顱內壓,預防腦細胞繼發損傷和腦疝形成。如有肺部感染、要立即行氣管切開,不要猶豫,糾正肺功能。對於併發症的治療要積極,不能姑息,否則會出現嚴重的後果。同時給予重症監護、吸氧、降顱壓、止血、防治胃潰瘍、保護腦組織及其他輔助治療,定能夠挽救大部分腦幹出血病人的生命。病人一旦生命體徵平穩,要早期功能鍛鍊,促進機體各功能的恢復。出院後也要給於生活輔導,養成良好的、積極向上的生活習慣,預防疾病的再次復發。
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