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膽結石又稱膽石症,是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病,發病率約10%,以中青年女性的發病率較高,是男性的2~4倍。膽結石是一種臨床常見病、多發病,嚴重危害患者身心健康。

膽汁從肝臟產生以後,儲存在膽囊裡面,膽囊會將膽汁濃縮5~10倍。人在進食之後,膽囊會釋放膽汁,促進食物的消化和吸收。如果飲食不規律,就會導致膽汁長期儲存在膽囊裡面,膽汁成分逐漸析出,從而形成膽囊結石,所以飲食習慣與膽結石發生有很大聯絡。

1、飲食習慣不良與膽結石的發生有很大聯絡。

長期嗜吃油膩食物、奶類等高脂肪的入,體內血脂增高明顯,導致膽汁分泌增加,膽汁中的膽固醇呈高飽和狀態而易形成結石。例如,奶油、牛油、動物肝臟、魚卵、肥肉等含有大量脂肪,應少吃。另外,用餐時間不固定的入,膽汁分泌不規則,更易形成結石。因此早中晩三餐要固定時間食用,多吃食物纖維,食物纖維具有減少血液中的膽固醇的功能。可預防膽固醇結石的發生。

2、不吃早飯也會引起膽囊結石

人在早晨空腹時,膽囊內膽汁中的膽固醇的飽和度較高。在正常吃早餐的情況下,由於食物的刺激作用,膽囊收縮使膽固醇隨膽汁排出,造成膽囊內殘存的膽汁中的膽固醇飽和度降低,而使結石不易形成。如長期不吃早餐,由於空腹時間過長,膽囊內膽汁貯存時間過久,導致膽汁中的膽固醇過飽和,進而引起膽固醇沉積,逐漸形成結石。所以說,大家應該明白按時吃早餐的重要性。

3、多吃豆製品一般不會引起膽囊結石嗎?

豆製品所含人體必需氨基酸與動物蛋白相似,同樣也含有鈣、磷、鐵等人體需要的礦物質,以及維生素B1、B2和纖維素。但豆製品中不含膽固醇(不包括油炸過的豆製品)。因此食用豆製品與膽囊結石的發生並無直接關係,反而豆製品中豐富的蛋白質以及不飽和脂肪酸有降低膽固醇的作用。

此外,膽結石與肝功能及膽汁的新陳代謝也有關係,肝功能異常會使得膽汁成分有所改變,因此,在臨床上慢性肝炎(尤其肝硬化)患者,有較高的膽結石罹患率。其它膽結石常見的原因還有膽管本身先天性狹窄,或者膽道受到腸管中潛進細菌(主要是大腸桿菌)的感染,而使得膽道內皮細胞損傷,再加上膽汁成分変異而形成結石。有血液系統疾病的病人(比如地中海貧血)、胃做過大手術的病人、家庭成員中已經有人得過膽囊結石的人群也是膽結石高發人群。

膽石症發作的典型臨床症狀是發作性腹痛,勞累或進食油膩食物後可誘發,如疼痛持續5-6h以上者,常提示有急性膽囊炎並存。如結石進入膽總管後可出現:黃疸、膽管炎和胰腺炎等併發症。大部分膽結石患者沒有症狀,體檢時通過腹部彩超偶然發現,稱為無症狀膽囊結石。雖然膽囊結石存在很多安全隱患,沒有明顯臨床症狀的患者可以選擇保守治療,但必須按時門診複查,大約有30%的病人會出現相關的症狀及併發症需要進行手術治療,其指證是:(1)結石多且直徑大於2-3cm;(2)膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;(3)伴有膽囊息肉大於1cm;(4)存在慢性膽囊炎。

目前的膽囊手術首選腹腔鏡切除,創傷控制的非常小,一般在腹壁開三個小孔長約1cm左右,在全麻下進行,一般情況下半小時就可以完成。隨著內鏡、腔鏡等保膽取石技術的開展,國內有越來越多的醫院逐漸開展微創保膽手術,通過腹腔鏡切開一個小切口,然後匯入膽道鏡,將囊內石頭取出體外,確保取出乾淨再應用可以吸收的縫線將膽囊切口縫合緊密,達到解除病因、器官保留、損傷最小目標。

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