60歲的老劉（化名）每天堅持鍛鍊，三餐規律，早睡早起，很注重養生。就是年紀大了，有些腰腿痛的毛病。

一週前老劉開始出現面板眼睛發黃，肚子脹痛。

老劉聽身邊的朋友說，可能得了黃疸肝炎，嚇得他趕緊到醫院去看病。

經過驗血，老劉的肝功能指標高的嚇人。

醫生建議他立即住院。

老劉住院後又做了一系列檢查，基本排除了肝炎。

醫生告訴老劉，他的面板眼睛發黃在醫學上稱作黃疸，最多見的有三種：溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、梗阻性黃疸。黃疸是肝功能損害的一種表現。

老劉擔心的肝炎就會引起肝細胞性黃疸。而其他的檢查顯示老劉也沒有溶血和膽道堵塞。

醫生這個時候就必須考慮其他少見原因引起的肝功能損害，如藥物引起的肝損。

醫生追問病史得知，老劉的朋友看他平素有點腰腿痛，就送了“三七”給他調養身體。老劉聽說“三七”是名貴中藥材，很高興地收下了朋友的饋贈。之後他就開始服用“三七”。

醫生告訴老劉，已經有好幾位病人因為服用“三七”出現了肝功能損害，有的甚至因為肝功能衰竭送了命。高度懷疑老劉吃的並不是正宗的“三七”，而是“土三七”。

經過一段時間的保肝治療，老劉的肝功能基本恢復了正常，順利出院了。

現在我就來講講這味神奇的中藥。

“三七” 主要產於雲南文山州，又稱“田七”，有“北人蔘，南三七”的美譽。具有散瘀止血，消腫定痛的功效。一般是沒有毒性的。

“土三七”，又稱“菊三七”，也有散瘀止痛的功效，但是有毒性。“土三七”中含有吡咯烷生物鹼，可造成肝血管的內皮細胞損傷，導致肝血管堵塞，晚期甚至會發展成肝纖維化。而這種損傷一旦形成，根本無法逆轉。

老百姓因此經常會混淆“三七”和“土三七”。

而我在臨床工作中也會遇到一些因為服用藥物導致的肝功能損害的病人。他們常常是自己買了藥物後擅自服用，而且會超劑量服用。

市面上充斥著大量的保健品，有一些成分不明確的保健品，服用後也可能會出現肝功能損害。希望大家選購保健品是一定要謹慎。

最後，提醒大家，藥物，尤其是中藥，一定要在醫生的指導下服用。