腎功能不全的患者由於腎臟排洩能力下降往往被要求控制蛋白質的攝入，所以低蛋白飲食成為中晚期腎病患者的生活常態，有些腎病患者生怕腎臟工作負荷過重乾脆“棄葷求素”，開始了長期以素食為主的苦行僧般的生活。現實生活中長期食素者大有人在，他們生活得也挺健康的。那麼問題來了，對於吃慣葷食的慢性腎臟病患者，突然完全食素真的能延緩慢性腎功能不全的發生發展嗎？

1. 蛋白質是人體的必需營養素

王宇 營養師：

蛋白質是人體的必需營養素，其中富含的必需氨基酸由於人體無法自行合成必須要經飲食補充，而它們在動物蛋白中含量較多，所以，一般不建議正常飲食完全採用素食，慢性腎功能不全的患者亦是如此，過低的蛋白質容易導致營養不良，反而不利於疾病的康復。慢性腎功能不全患者因腎臟排洩功能下降，他們的營養原則是適當限制蛋白質攝入，為了確保食入的優質蛋白質不被機體代謝掉還必須保證有充足的能量攝入。

2.含有蛋白質的食物該吃多少？

王宇 營養師：

儘量做到食物選擇多樣化，在此基礎上根據患者的具體病情，由專業營養師制定好個性化飲食方案。日常生活中的葷菜多指雞、鴨、魚、肉、蛋、奶等動物性來源的食物，蛋白質的含量約為20%左右，是機體蛋白質的主要來源。對於慢性腎功能不全患者來說，每天的肉蛋類大約限制在1-3兩以內（根據每個人的營養評估結果有所不同），以確保蛋白質不超標。植物性食物除豆類和堅果外，蛋白質含量相對較低，米麵製品中蛋白質含量約8%，大部分蔬菜水果的蛋白質含量不超過2%，澱粉類食物和植物油中幾乎不含蛋白質。

3. 長期不吃葷菜可以降低蛋白？

王宇 營養師：

植物性蛋白普遍品質不高，含必需氨基酸種類不全、比例不佳，並非優質蛋白，在體內利用率低，產生的代謝廢物多，也會增加腎臟負擔。所以，慢性腎功能不全患者如果不吃葷菜長期採用以素為主的飲食，雖然能將食物中的總蛋白量控制在較低水平，但是蛋白質的利用率並不高，容易導致蛋白質營養不良，機體抵抗力降低，不利於患者的病情控制。

小結

即使是透析前期的患者飲食中也必須保證一定量的蛋類、奶類、肉類、魚蝦類和豆製品等富含優質蛋白的食物攝入。

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