天地人

三才理論“和”的思想，就是一種動態的平衡。這種思想與中醫的“中”的思想是完全一致的。“三才”思想對中醫具有深遠影響，並已成為中醫學術體系的重要組成部分，如天人相應、三陰三陽說、六經、三部九候說、三焦說、精氣神等無不受其影響。特別是中醫的基礎理論中主要的理論之一《黃帝內經》深受影響。

《內經》將天地人看做一個整體，如《素問•寶命全形論篇》有“夫人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人”。認為行醫要知天、知地、知人，《素問• 氣交變大論篇》“夫道者， 上知天文，下知地理，中知人事，可以長久”。《靈樞•口問》病因有“邪之所在，皆為不足。故上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩。中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴。下氣不足，則乃為痿厥心悗”；診病要“上合於天，下合於地，中合於人事”

董仲舒認為“天地人，萬物之本也。天生之，地養之，人成之。天生之以孝悌，地養之以衣食，人成之以禮樂，三者相為手足，合以成體，不可一無也”。《內經》中多次提及此觀點，如《素問•寶命全形論篇》所謂“天覆地載，萬物悉備，莫貴於人，人以天地之氣生，四時之法成”凸顯人的重要性。

玩法自然

同時強調人順應自然。《素問• 六微旨大論篇》有“天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之分，人氣從之，萬物由之”

。《靈樞•順氣一日分為四時》言之“春生，夏長，秋收，冬藏，是氣之常也，人亦應之”。張景嶽認為“故曰天人一理者，一此陰陽也，醫易同源者，同此變化也”。《傳家集》“天不中不和則病人，人不中不和則病天，此所謂天人相與之道也”。這樣的整體思想貫穿於中醫理論體系，中醫治病從人體的整體內環境、人的身心、人與自然的關係進行整體考慮，使“血和”“衛氣和”“志意和”和“寒溫和”，實現“人之常平”的狀態（《靈樞•本藏》）

中醫學整體觀念的思維模式。中醫診病常從頭問到腳，且考慮季節氣候等因素。這正是因為中醫的視域是宏觀的。如《素問•生氣通天論篇》認為“天地之間，六合之內”，人體的“九竅”“五臟”“十二節”與“九州之氣”均與“天氣”相通。人體是一個小天地，內部的氣血、津液、臟器等密切聯絡，相互影響。宇宙是一個大天地，萬事萬物相互聯絡，人作為其中的一份子，與萬物渾然天成，密不可分，即《道德經》所謂“人法地，地法天，天法道，道法自然”。

以和為貴

在“三才”中，“中和”常對應於氣，即“輕清者”在上為天，“中和之氣”在中為人，“重濁者”在下為地。中國古代哲學思想中的精氣神學說作為一種特殊的方法論，對中醫學中的精、氣、神理論有深遠影響，對其構建起到啟發作用。精、氣、神是中醫學最基本的個概念，可用以說明人體生命在活動過程中的3個重要的內容。

《素問•六節藏象論篇》有“三而成人”，所謂“三”，就與“精、氣、神”三者。“精、氣、神”是“天地中和”在人體的形式。“中和”作為“三才”的重要組成部分，居於中間，與“氣”相對應，並起調和之用：“中和”之氣起到承接“精”“神”的作用，與“中和”調節“天地”的作用一致。《太平經》認為“一為精，一為神，一為氣。此三者，共一位也”，三者是“天地人之氣”其關係是“神者受之於天，精者受之於地，氣者受之於中和”，三者環環相扣，缺一不可。同時，三者相化相生，如《類證治裁》認為“神生於氣，氣生於精，精化氣，氣化神”，因此精為氣之本，氣為神之主，形為神之宅也，共同構成人身三寶。“中和”之氣是不斷運動的，氣的運動是天地的紐帶，透過運動發揮“和”的作用。《素問•六微旨大論篇》載“氣之升降，天地之更用也”。《靈樞• 脈度》有論“天氣下降，氣流於地；地氣上升，氣騰於天。故高下相召，升降相因，而變作矣”變生“中和氣”。在人體中是不能不執行的，要像“水之流”“日月之行”不休，才能使“陰脈榮其髒”，“陽脈榮其腑”， 這樣如環無瑞，“莫知其紀，終而復始”，流溢之“氣”能“內溉藏府，外濡腠理”。若氣運化失常，就如《素問•六微旨大論篇》認為“出入廢”“升降息”，則“神機化滅”“氣立孤危”，並指出，若無氣的“出入”，人就不能“生長壯老已”；無氣的升降，人體無法“生長化收藏”，直接影響健康。

基於以上認識可以看出，“三才”與“中和”的關係，即“中和”位三才中，居人位，上銜天陽，下稟地陰，是謂天人相應；“中和”應氣，氣交成“中和”，“中和”運氣，氣動承接精、神，是謂人之“三才”。

《黃帝內經》中的五運六氣理論，五運、六氣各應天地，作用於人體，對人的健康產生影響，也符合三才理論。