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要想知道心臟支架後飲食方面注意事項,首先要了解,心臟支架是治療冠心病冠狀動脈狹窄的常用手段,通過機械力量把狹窄地方撐開,只是解決了當前的血管狹窄問題,如果不注意,血管和支架內都可能會再次出現狹窄,而冠心病跟生活方式關係密切,因此術後飲食需要注意什麼就尤其重要。

什麼情況下會做心臟支架

冠心病就是冠狀動脈血管壁內出現粥樣硬化斑塊,引起血管變窄,心臟供血減少所導致。並不是一出現狹窄就放支架,心臟和血管都有很強大的儲備功能,只有在血管狹窄超過75%以後才會出現供血不足的情況,出現心絞痛、心梗,才需要放支架,有的患者甚至一根血管100%堵塞,其他血管形成側枝迴圈供血,也一點兒感覺沒有。

左主幹狹窄的只剩一條縫

哪些行為習慣會引起冠心病

引起粥樣硬化形成的原因很多,比如高膽固醇、糖尿病、高血壓、吸菸、體力活動減少,這些都是引起冠心病的高危因素。可以導致這些危險因素髮生的行為習慣包括:

1,不健康飲食習慣:現在外賣已經成為很多人尤其是上班族吃飯的首選,方便快捷,儼然成為一種生活方式,另外零食、油炸食品、葷多素少、暴飲暴食也是不少人的最愛,這些食物中脂肪和鹽的含量較多,吃起來很香,但會明顯升高體內膽固醇水平,促進動脈粥樣硬化發展。

2,體力活動少:還記得上次運動是什麼時候嗎?辦的健身卡去的次數一隻手就能數過來,天天坐在電腦前加班,你是不是也有這樣的經歷?體力活動減少可以引起糖尿病、高血壓,這些都是冠心病的高危因素。

3,熬夜、精神緊張:血管也有自己的收縮舒張節奏,有自己的調控機制,熬夜、緊張會破壞血管的舒張功能,導致血管痙攣、狹窄。

4,吸菸:中國是世界上菸民最多的國家,受二手菸危害的人數不亞於菸民數量。吸菸可以破壞血管內皮細胞,使膽固醇更容易進入血管壁,形成粥樣硬化,同時吸菸者心肌梗死發生率是非吸菸者的2倍以上。

5,擅自停藥:臨床上經常碰到這樣的患者,吃了一段時間的降脂藥、降壓藥,血脂血壓複查正常了,就覺得病好了,不用吃藥了,而且很難接受一輩子吃藥這件事,結果停藥沒多久,再次舊病復發。

心臟支架後身體的變化

1,對身體的影響:支架本身是個微創手術,從手腕的橈動脈上扎個針,把細細的導管送到冠狀動脈裡面,在狹窄的地方放進去一個小小的金屬支架,手術完只是在手腕處留下一個針眼,對身體的機械性損傷非常小。

2,對心臟的影響:冠狀動脈狹窄解除後,心肌供血得到改善,心肌梗死患者的胸痛症狀能立即緩解,原來一活動就胸痛的現象也會消失。可以說支架手術對心臟是獲益最大的。

3,對心理的影響:有人一提起支架就害怕,因為放了支架就要一輩子吃藥,還有的放完支架就覺得世界末日了一般,幹什麼都提不起興趣,焦慮抑鬱,整日無精打采。據國外統計,支架術後約50%的人出現抑鬱、焦慮情緒。國內大部分人認為支架做完,病就治好了,更是忽視了支架對人的心理的影響。

心臟支架後的飲食習慣禁忌

不良飲食習慣會導致冠心病,而支架只是暫時解決了血管狹窄,並不能把冠心病除根。如果不注意生活習慣調整,支架內、其他血管還會出現再狹窄。因此生活習慣、飲食對放過心臟支架的人來說,至關重要。飲食禁忌就是要避免那些可以導致冠心病危險因素髮生的飲食習慣:

1,避免吃膽固醇高的食物:動物內臟、紅肉含膽固醇較多,會升高血脂,像老北京的炒肝、滷煮,就別吃了,實在忍不住想吃了,可以偶爾吃幾口,注意僅限偶爾。還有零食、快餐、油炸食品這些也儘量避免。

2,避免飲酒:酒精可以引起心跳加速,心臟做功增加,所需的氧氣、營養物質就會增加,但酒精同時還可以引起冠脈痙攣,減少心臟供血,容易出現心肌的氧需和氧供不匹配,導致心絞痛復發。

3,避免含糖飲料:咖啡、奶茶、飲料裡含有大量的糖分,食入過多會升高血糖、導致肥胖,具有跟高血脂同樣的危害。控制每日糖的攝入不超過25g,一般飲料中糖(碳水化合物)含量10%左右,250ml飲料中就含有25g糖。

4,高鹽飲食:食鹽攝入過多是導致高血壓的重要原因,高血壓對冠狀動脈的危害不亞於高血脂。

怎麼吃才能預防支架內狹窄?

支架術後要嚴格遵循冠心病二級預防用藥,可以大大減少心梗、心肌缺血發作,同時也需要注意飲食,粥樣硬化的發生與飲食有密切關係。

地中海飲食是公認的對心血管最有益的飲食方式,地中海飲食的特點為六多三少。六多:蔬菜多,豆類多,水果和穀物多,魚類多,不飽和脂肪酸(橄欖油,堅果)多。三少:乳製品少,肉類少,飽和脂肪酸少。

如果能貫徹地中海飲食是最好的,但外國人的飲食習慣有時候可能不太適合中國人,可操作性不強,簡單來說飲食方面要注意低鹽、低脂、清淡飲食、葷素搭配、七分飽。

1,低鹽:中國人食鹽平均攝入量每天在10g左右,而支架術後需要將食鹽攝入量控制在每人每天6g以內,一啤酒瓶蓋食鹽重約6g。

2,低脂:避免吃高膽固醇食物(詳見上文),可以吃一些高蛋白食物,如雞蛋、魚肉、蝦。這裡特別說明每天一個雞蛋是可以吃的,蛋黃內雖然含有膽固醇,但量很少,同時蛋黃還可為人體提供多種維生素、卵磷脂等營養物質。

3,清淡飲食:所謂清淡就是少鹽、少油、少辣,烹飪以蒸煮為主。

4,葷素搭配:有人說我以後不吃肉了,只吃素,這也不合適,因為肉類裡面含有大量人體必需氨基酸(大部分氨基酸體內可以合成,少數幾種只能通過食物補充,我們成為必需氨基酸)。三分肉,七分菜是比較合理的搭配。

5,七分飽:飲食過飽除了引起肥胖、高血脂、高血糖、高血壓外,還可直接增加心臟負擔。每天七分飽,讓你長生不老。

總結:心腦血管病主要是不良生活習慣引起的,是可以預防的疾病。無論藥物治療或是支架、搭橋手術都只是暫時解決血管狹窄,只有長期堅持健康的生活習慣,控制危險因素,才有可能保持支架和血管的通暢,才能保證心臟健康。歡迎關注並加入我的圈子,和李醫生一起守護心臟健康。#清風計劃##北大國際醫生說##健康科普排位賽#

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