【專業醫生天天與您說健康】

張先生剛剛查出了糖尿病，最近他發現晚上的餐後血糖總是比白天要高一些，就在想是不是晚餐比早餐吃得多造成的？於是特意把早餐和晚餐吃成一樣的飯，可是晚上的餐後血糖仍然比早餐後要高，這是怎麼回事？難道一樣的食物變成的血糖不一樣？

張先生：餐後血糖的高低與吃什麼樣飯關係到底有多大？

醫生：日常飲食是血糖最主要的來源這是肯定的，尤其是食物中碳水化化合物含量的多少與最終被吸收入血的葡萄糖多少有直接的關係，吃進去的越多餐後血糖也就會越高，所以有糖尿病的人要做好飲食控制，這是減少血糖來源最有效的措施，對控制血糖可以起到事半功倍的作用。

張先生：為什麼早餐和晚餐吃了一樣的飯，餐後血糖卻有很大的差別呢？

醫生：首先要知道血糖是人體維持各項生理活動的能量物質，生理活動越旺盛消耗的血糖也會越多，多做運動促進生理活動的進行，對控制血糖非常有幫助就是這個道理。但是很多人可能不知道的是，即便不做運動機體處於安靜狀態下，在一天中不同的時間裡，機體維持生命活動的各項生理活動消耗血糖的功能也會有很大的差別。

比如“日出而作、日落而息”是我們的生活習慣，機體為適應這種生活習慣就會有相應的生理節律，比如人體生命體徵之一的血壓，在夜間會比白天低20%，就是因為夜間人體會處於休眠狀態，生理活動減弱不需要像白天一樣高的血壓，如果違背了這樣的節律，夜間和白天血壓一樣高就會對身體造成損害，這也是夜間血壓大於120/70mmHg，即使白天血壓低於140/90mmHg也會被診斷為隱匿性高血壓的原因。

張先生：意思是晚餐比早餐吸收的葡萄更多嗎？

醫生：當然不是，一樣的早餐和晚餐中含有的碳水化合物一樣多，最終轉化為的血糖肯定是一樣的。之所以晚餐後血糖會高於早餐後血糖的根本原因在於，人體的生理節律決定了早晨比晚上在對食物消化、吸收、運輸和貯存等過程中，對能量的需求和消耗都要更多，有研究發現它們之間的差別有2.5倍之多，所以自古就有早吃好晚吃少的養生之道，這是很有道理的。

張先生：那就是說晚上更要少吃了？

醫生：從養生保健上來說，特別是對有糖尿病的人控制血糖來說，確實這樣做是有益的，早餐吃的豐盛一點能量高一點，晚餐清淡量少一點，不但有益於控制血糖，更有利於降低全天血糖的基線水平，要知道夜間血糖如果偏高，會導致第二天早晨的空腹血糖也偏高，這會對全天血糖的控制帶來不利影響。

此外還要注意晚餐不要吃的過晚，道理很簡單，晚餐吃的越晚機體自身消化吸收過程中消耗的能量越少，越不容易控制血糖。通常要求有糖尿病的人晚餐時間最晚不要超過七點，這看似很微不足道的細節，對有糖尿病的人控制血糖還是很有用的。當然，如果晚餐吃多了或吃晚了，可以在餐後1小時做做適量的運動，做一些儘可能地彌補。