普利類降壓藥是降壓藥中最重要的一大類，包括以下幾種：

藥名 起始劑量～ 最大劑量（mg） 一天幾次

卡託普利 25～ 300 2-3

依那普利 2. 5 ～ 40 2

貝那普利 5 ～ 40 1 ～ 2

賴諾普利 2. 5 ～ 40 1

雷米普利 1. 25 ～ 20 1

福辛普利 10 ～ 40 1

西拉普利 1. 25 ～ 5 1

培哚普利 4 ～ 8 1

咪噠普利 2. 5 ～ 10 1

一天一次的是長效降壓藥，現在我們都推薦服用長效降壓藥，所以如果選擇地平最好選擇長效降壓藥。

普利是怎麼降壓的？

普利類降壓藥專業屬於叫ACEI ，是抑制血管緊張素轉換酶，阻斷腎素血管緊張素的生成，抑制激肽酶的降解 而發揮降壓作用。

量的大規模臨床試驗，結果顯示此類藥物對於高血壓患者具有良好的靶器官保護和心血管終 點事件預防作用。

普利類降壓作用明確，對糖脂代謝無不良影響，限鹽或加用利尿劑可增加普利類的降壓效應。

也就是說，在普利類降壓藥的同時，配合低鹽飲食，那麼降壓效果更好；當然如果需要聯合用藥，配合利尿劑，效果不錯。

普利類降壓藥不但能降壓，而且還能保護心臟和腎臟：

對於高血壓的患者，常常合併心衰、心梗、房顫、腎功能不全、糖尿病等等疾病，這時候首選普利類降壓藥。因為普利類降壓藥不但能夠降低血壓，同時，能夠預防心衰加重，降低心衰死亡率，預防心梗後心髒擴大，預防房顫，治療糖尿病腎病尿蛋白等大哥呢問題。

所以，如果高血壓合併慢性心力衰竭、心肌梗死後心功能不全、心房顫動預防、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合徵、蛋白尿或微量白蛋白尿患，首選普利類降壓藥。

不良反應：

最常見不良反應為乾咳，多見於用藥初期， 症狀較輕者可堅持服藥，不能耐受者可改用沙坦類降壓藥。

其他不良 反應有低血壓、皮疹，偶見血管神經性水腫及味覺障礙。

長期應用有可能導致血鉀升高，應定期監測血鉀和血肌酐水平。

禁忌證：雙側腎動脈狹窄、高鉀血癥及妊娠婦女。

總之，普利類降壓藥，對於單純的高血壓，效果不錯，但它的長處在於合併心血管疾病，合併糖尿病，合併腎病等等問題，這時候使用普利類降壓藥，一舉兩得，一箭雙鵰！