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大約200年前,一位愛爾蘭醫生指出,胸痛(心絞痛)在法國遠沒有愛爾蘭常見。他將這種差異歸因於“法國人的習慣和生活方式”。
在法國,儘管飲食中含有大量的黃油和乳酪,心臟病的發病率卻相對較低,這甚至被稱為法國悖論。一些專家認為,紅酒起到了作用,這一點也得到了葡萄酒行業大力而衷心的支援。但法國悖論遠不止於紅酒。在法國的部分地區,特別是法國南部的飲食和生活方式與其他地中海地區有許多相似之處,這可能也是預防心臟病的一些原因。
今天我們就來聊聊葡萄酒和健康的關係吧!
葡萄酒中的“神奇成分”有些研究表明,與啤酒或烈性酒相比,紅酒-尤其是在用餐時飲用紅酒-更有益於心血管健康。從國際上來看,這些資料顯示“喝葡萄酒的國家”冠心病患病率比喝啤酒或白酒的國家要低。[1]
除了酒精之外,紅酒可能還含有多種化合物,它們可以放鬆血管壁,防止低密度脂蛋白(LDL,“壞”膽固醇)的氧化,這(血管內LDL氧化)是早期充滿膽固醇的斑塊形成的關鍵步驟。這些物質被稱為多酚,包括一種叫做類黃酮的特殊型別,它賦予葡萄酒獨特的顏色和味道。
類黃酮還存在於藍莓、草莓、蘋果、洋蔥、黑巧克力和茶等其他植物性食物中。紅酒中特有的一些多酚包括白藜蘆醇、槲皮素和表兒茶素。[2]紅酒往往比白葡萄酒更受(人們)關注,因為它含有大約10倍於白葡萄酒的多酚。然而,白葡萄酒中可能還含有其他具有心臟保護作用的活性化合物。[2]
由於葡萄酒對健康的益處往往被歸因於其多酚含量,所以研究著眼於脫醇葡萄酒。這種型別的紅酒經過發酵後,乙醇被過濾掉,而多酚含量卻被保留下來。在有心臟病風險因素的人群中進行的小型研究發現,脫醇葡萄酒有助於降低胰島素抵抗,提高一氧化氮水平,這有助於放鬆血管,從而降低血壓。[3]
啤酒也有紅酒的健康成分嗎?啤酒含有與紅酒相似的酚類化合物,包括槲皮素、表兒茶素和沒食子酸,但含量較低。啤酒中大約70%-80%的多酚來自大麥麥芽,另外20%-30%來自啤酒花植物的花朵。[4]
非常值得注意的是,酒中的多酚含量是適中的,且只佔各種植物性食物中多酚總量的一小部分。例如,將每天的茶、咖啡、漿果、洋蔥或蘋果的攝入量從一份增加到兩份,可以提供比多喝一杯紅酒高得多的多酚類物質。酒類對健康真正的好處不在於它多酚含量的多少,而是乙醇本身的作用,如下所述。
飲酒方式可能比酒的型更重要儘管在紅酒中發現了有益於健康的化合物,但流行病學研究尚未證實具體哪種酒精飲料(無論是葡萄酒、啤酒還是烈性酒)能夠降低心血管疾病的風險。觀察性的人群研究表明,當等量飲用時,少量到適中的飲用所有含酒精飲料與糖尿病和心血管風險降低有關。[1]這表明,不是每種酒類中發現的特定化合物,而可能是酒精本身對健康益處的影響要更大一些。
一份來自醫療專業人員隨訪研究(Health Professionals Follow-up Study)的報告調查了超過3.8萬名男性在12年期間的飲酒習慣,發現適度飲酒的人比不飲酒的人心臟病發作的可能性低30-35%。[5]在飲用葡萄酒、啤酒或烈性酒的男性中觀察到了這種健康效應,在用餐時飲酒的男性和在用餐時間以外飲酒的男性也是如此。這項研究還發現飲酒的頻率可能很重要:每週少量到適中飲酒三天或三天以上的男性比每週(少量到適中)飲酒一到兩次的男性心臟病發作的風險更低。
另一篇來自護士健康研究I和II(Nurses’ Health Study I and II)的關於女性飲酒的綜述發現,與每一到兩天約飲酒1杯的女性相比,每四天或更長時間約飲酒1杯的女性由任何原因造成的死亡率最低。[6]該綜述還發現,所有型別的酒精都與降低心血管疾病風險有關,而所有型別的酒精都與乳腺癌風險增加有關。
美國心臟協會的結論是,男性每天飲酒1-2杯,女性每天最多飲酒1杯與心血管風險降低有關,沒有一致的證據表明葡萄酒比其他酒精飲料提供更大的益處。不管怎樣,他們建議實施健康飲食以大幅降低心血管風險,而不是隻關注酒精攝入量。[2]
最後小編一定要提醒大家,考慮到目前關於各類酒的飲用量和飲用頻次研究結論的不一致,我們一定要理性看待飲酒對健康的影響。
引用《2015-2020年美國人膳食指南》中的結論:不建議那些不飲酒的個人以任何理由開始飲酒,即使是為了健康。
參考文獻
1. Rimm EB, Klatsky A, Grobbee D, Stampfer MJ. Review of moderate alcohol consumption and reduced risk of coronary heart disease: is the effect due to beer, wine, or spirits?. BMJ. 1996 Mar 23;312(7033):731-6.
2. Haseeb S, Alexander B, Baranchuk A. Wine and cardiovascular health: a comprehensive review. Circulation. 2017 Oct 10;136(15):1434-48.
3. Karatzi KN, Papamichael CM, Karatzis EN, Papaioannou TG, Aznaouridis KA, Katsichti PP, Stamatelopoulos KS, Zampelas A, Lekakis JP, Mavrikakis ME. Red wine acutely induces favorable effects on wave reflections and central pressures in coronary artery disease patients. American journal of hypertension. 2005 Sep 1;18(9):1161-7.
4. Gerhäuser C. Beer constituents as potential cancer chemopreventive agents. European Journal of Cancer. 2005 Sep 1;41(13):1941-54.
5. Mukamal KJ, Conigrave KM, Mittleman MA, Camargo Jr CA, Stampfer MJ, Willett WC, Rimm EB. Roles of drinking pattern and type of alcohol consumed in coronary heart disease in men. New England Journal of Medicine. 2003 Jan 9;348(2):109-18.
6. Mostofsky E, Mukamal KJ, Giovannucci EL, Stampfer MJ, Rimm EB. Key findings on alcohol consumption and a variety of health outcomes from the Nurses’ Health Study. American journal of public health. 2016 Sep;106(9):1586-91.