相信痛風的朋友都有過類似的疑惑：

醫生開的藥都吃了，還是痛，不想吃這藥了!

該忌口的都忌了，為什麼痛風還發作?

每天堅持多喝水、多鍛鍊、減體重，可痛風還發!

其實，降尿酸藥、忌口、多喝水、多鍛鍊、控制體重對治療痛風都是很重要的，可以說缺一不可。這就好比木桶，無論缺了哪一塊木板，這桶都裝不了多少水。

下面就跟大家講講，為什麼這幾點都重要，如何做到系統治療痛風。

1.限制高嘌呤、高果糖食物

飲食控制大約可以降低 10% ～ 20% 的血尿酸或使血尿酸降低 70～90 μmol/ L。

注意避免內臟、部分海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。同時汽水、果汁等高果糖的飲料或食物也應避免，大量果糖攝入也會升高血尿酸，甚至誘發痛風。發作期或進展期要嚴格禁酒。

而牛、羊、豬肉、中高嘌呤的海鮮等要限制，但也不是完全不能吃，人體需要這些肉類提供必要的蛋白質。

2.適量鍛鍊好處大

適度鍛鍊不僅利於高尿酸、痛風的控制，同時對高血壓、高血糖等均有好處。

每天可以進行中等強度的有氧運動 30 min 以上，可以選擇游泳、太極等。

如果痛風已經造成關節損傷了，最好少進行爬山、深蹲等會增加關節負重的運動。

3.為了健康去減肥

肥胖不但會增加嘌呤的形成，也會降低其代謝，故更容易出現痛風發作。

如果將體重控制在正常範圍既能使身體保持健康，尿酸水平也會隨之下降。

一般用體質指數衡量是否肥胖。體質指數(BMI)= 體重(Kg)除以身高(m)的平方。

BMI 在 18～24 之間都是正常的體型，如果大於 24 就是超重，大於 28 就是肥胖。

研究還發現，腰圍與身高的比值和痛風發作相關，比值越大發作約頻繁。所以，有「將軍肚」的病友也注意一下自己的體型。

但減肥也要循序漸進，不可快速減肥，否則也會導致痛風發作。

4.喝水，經濟有效的辦法

對痛風而言，多喝水既能預防痛風發作，也是治療的一部分。缺水可以誘發痛風發作，在適度補水後血尿酸也會有所下降。

為了促進尿酸排洩，每天的排尿量應在 1.5L 以上，最好達到 2L 左右。

所以，建議每天的飲水量大於 2L，白開水、淡茶水、含碳酸氫鈉的蘇打水都是不錯的選擇。

5.規範服用治療痛風的藥物

藥物是最直接、有效的治療方式。治療痛風的藥物主要分為降尿酸藥和止痛藥。

痛風發作時的治療

疼痛發作的 24 小時內，按醫囑選擇性地服用非甾體類藥物、秋水仙鹼或糖皮質激素進行止痛。

在充分止痛的情況下，也是可以繼續服用降尿酸藥物的。

緩解期的降尿酸治療

降尿酸的藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。別嘌醇、非布司他的作用是抑制自身尿酸的合成，而苯溴馬隆則是促進尿酸排洩。

這些藥不是都得吃，哪一種合適、吃多少都取決於每個人的具體情況，需要醫生綜合評估後決定。

預防性使用止痛藥

常有病友抱怨「在服降尿酸藥後，痛風反而發作得更頻繁了」，這不等於降酸藥沒用，而是尿酸降低、尿酸鹽結晶溶解的過程的確容易誘發痛風。