鈣作為組成人體骨骼和牙齒的重要礦物元素，對於維持身體健康至關重要，鈣在體內非常活躍，在組成人體的諸元素中的排序僅次於氧、碳、氫、氮，佔第5位，約佔體重的2%。然而，隨著社會老齡化的加劇，骨質疏鬆的發生率卻在不斷升高——由於生理和病理等原因使骨組織中的鈣含量丟失、骨空隙增加、機械效能下降，進而誘發病理性骨折。補鈣作為防治骨質疏鬆的基礎措施，越來越受到人們的重視。那麼，您是否知道，補鈣的日劑量應為多大？何時服用鈣劑較為合理？服用鈣劑時，又有哪些注意事項呢？

通常鈣主要在日常膳食中被攝取，但當達到某一閾值後，即使攝入量再增加鈣的吸收也不會同步增加，而人體對鈣的需要因年齡、性別、種族的不同而存在差異。對於成人，一般推薦每日攝取的鈣量約為800 mg，對於老年人，一般推薦每日攝取鈣量為1000 mg左右，對嗜酒者、吸收不良者，每日鈣攝入量應為1250mg。然而目前中國人均鈣攝取量卻達不到推薦量的一半，因而對於骨質疏鬆的防治而言，除了在飲食方面多吃含鈣量較高的食物如乳製品與豆製品外，適量、合理的服用鈣劑，也較為重要。

目前市場上的鈣劑主要分為一代的無機鈣和二代的有機鈣以及三代的超微粉化碳酸鈣製劑與具有生物活性結構的有機酸鈣三代。無機鈣為鈣的無機鹽，如碳酸鈣、氧化鈣、磷酸鈣等，雖價格低廉、含鈣量高，但其溶解度較差，需大量胃酸將其溶解，釋放出鈣離子後，才可被人體吸收，另外該類鈣劑對胃腸道的刺激性也較大。

有機鈣如乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、馬來酸鈣等，雖溶解性較好，胃腸刺激性較小，但其含鈣量較低，需服用大量鈣片，且長期服用可致有機酸離子蓄積，引發不良反應。

第三代為超微粉化碳酸鈣及具有生物活性的有機酸鈣如L-天冬氨酸鈣、甘氨酸鈣等，其溶解度好、生物利用度高、胃腸道刺激性小，但價格較為昂貴。對於骨質疏鬆的患者而言，宜選用含鈣量高、易吸收、刺激性小、價格適中、不良反應較少的鈣劑為宜。

另外，口服鈣劑一般需在胃部經胃酸解離成鈣離子後，經小腸吸收。對於確定每日補鈣劑量後，不推薦將一日劑量一次服用，建議分次服用，以提高生物利用度。

在服用鈣劑的時間上，由於後半夜與清晨時，人體的血鈣濃度較白天更低，故晚上補鈣，更加利於鈣的吸收，如鈣爾奇D。此外，食物中尤其是蔬菜和水果中的草酸、磷酸鹽等不利於鈣的吸收，故應錯開與之服用的間隔時間，對於胃酸分泌正常者，一般推薦在飯後1小時左右服用鈣劑；對於胃酸缺乏者，可在進餐時服用鈣劑。值得注意的是，在服用鈣劑時，晚餐不宜吃得過晚，且應適量的增加飲水，以降低尿路結石形成的風險。

在服用鈣劑的同時，宜適量的補充維生素D，以促進鈣的吸收。另外，可適當的增加戶外活動，多晒太陽，以增加體內的維生素D的合成，進而促進鈣的吸收，但需注意因紫外線不能透過玻璃，因而隔著玻璃晒太陽，對增高體內維生素D是沒有效果的。在服用鈣片時，宜嚼碎後服用，以增加鈣劑的表面積，使鈣劑更加易於吸收。

鈣劑對於防治骨質疏鬆而言，僅為基礎治療措施。補鈣應適量，不宜盲目過量的服用鈣劑，劑量過大會引發高鈣血癥、鹼中毒等不良反應。對於高鈣血癥、高鈣尿症等患者，不宜補鈣。對於已有泌尿系統結石的患者，在服用鈣劑後，應定期做超音波檢查。

鈣是保持骨骼強壯的關鍵物質，但並非唯一所需。保持健康的生活習慣、合理膳食、適度運動、正確補鈣、常晒太陽、戒菸限酒、少喝咖啡和碳酸飲料才是保持鈣均衡的硬道理。