3月23日，28歲的市民小梅在我院產科順利產下3520克重的足月健康寶寶，一家人歡天喜地向產科醫護人員致謝，產科“環扎病友群”裡也一片祝賀、道喜聲。這是自2014年我院產科開展宮頸環扎術治療“宮頸機能不全”以來，平安出生的第100例“環扎寶寶”。

“環扎寶寶”對大多數人來說還比較陌生，但對患有“宮頸機能不全”的女性家庭來說，不亞於丟失的寶寶又被找了回來一般的驚喜和幸福。

“宮頸機能不全”又稱“子宮頸內口鎖閉不全”或“子宮頸口鬆弛症”。發病原因有先天性的，也有後天宮頸損傷所致，都是呈宮頸病理性擴張或鬆弛。如果說子宮是孕育寶寶的“宮殿”，宮頸就是這個宮殿通向外面大千世界的大門。十月懷胎，宮殿大門緊閉，寶寶在宮殿裡生長髮育，成熟後通過宮縮等生理機能，慢慢開啟宮殿大門寶寶降生。而宮頸機能不全患者的宮頸呈病理性鬆弛，總是在寶寶發育到中期還沒成熟時就悄悄開啟，導致寶寶未熟先落。

這種“中期妊娠丟失”事件給孕媽和整個家庭帶來極大的心靈傷害。懷孕中期孕媽已經感知胎動，母子之間也有了情感的交流，突然丟失寶寶可謂痛徹心扉，對整個家庭都是一個十分沮喪的事件。更可怕的是，這種中期妊娠丟失事件往往不會只發生一次，在沒有查明原因，及時採取預防措施的情況下，往往會一次次重複發生。每一次妊娠都是一場賭博，每一次妊娠失敗都會打碎一顆脆弱的玻璃心，有的甚至造成家庭的分解。

我院婦產科自2014年開始關注“宮頸機能不全”這個特殊群體，通過進修學習，儲備了“經陰道宮頸環扎術”、 “腹腔鏡下宮頸環扎術”等多項適宜技術，並可在孕前或孕中實施。他們成立了宮頸機能不全治療小組，建立病友微信群，實施個性化、全過程專病管理。6年來產科開展“經陰道宮頸環扎術”120例，平安分娩“環扎寶寶”100例；“腹腔鏡下宮頸環扎術”數十例，使眾多家庭走出中期妊娠丟失胎兒陰影重獲添丁之福。

產科楊敏團隊開展的“經陰宮頸環扎術”操作簡便，只需用一個絲帶把鬆弛的宮頸扎住，即可保住胎兒安全孕育，不僅防止中期妊娠丟失，還能預防早產。但是這種看似簡單的手術，操作起來並不簡單。什麼樣的情況適宜做環扎？手術時機如何把握？環扎的位置怎麼確定？環扎後應該怎樣管理？宮口已開大還能不能環扎……這一系列的問題都需要慎重考慮。在王秀琴主任的指導下，產科專病治療小組對每一個病例都要進行充分討論評估，合理確定手術方式和手術時機。為便於隨訪和全過程管理，她們通過“環扎微信群”與病友保持聯絡，持續關注安胎情況，隨時解答疑問，及時解決出現的問題。微信群還增進了病友間的交流聯誼，大家相互鼓勵，分享經驗，每當 “環扎寶寶”出生，都會得到大家的熱情祝賀。

6年時間她們共完成經陰道宮頸環扎術120例，其中緊急宮頸環扎（中期妊娠宮口開大）42例，雙胎環扎8例，孕齡從13周到29周不等，孕婦年齡最小的19歲，最大的47歲，有的宮口已開大到5、6cm，實施緊急宮頸環扎仍成功保住了胎兒。她們不斷突破技術極限，解決了很多複雜疑難，120例環扎術中擇期成功活產率達89%，緊急環紮成功活產率達83%，足月分娩率60%，90%的極早早產兒在新生兒團隊的技術支援下獲得健康成長。