如何預防糖尿病,總結了五點。
第一點是多懂一點,指對糖尿病的知識多懂一點,對糖尿的危害多懂一點,對糖尿病的防治措施多懂一點。實際上,糖尿病和其他疾病,如咱們前面已經講過的心血管病、腦血管病都有相通的地方。預防一個疾病,往往能阻止好幾個相關疾病的發生,但關鍵要去做。人人都要知道糖尿病,要懂得糖尿病如何預防,才能減少對糖尿病無知所付出的代價。
第二點是要少吃一點,少吃一點不只是主食少吃一點,熱量攝取也不能太多。不要認為吃就是福,有時吃也能吃出麻煩來,要合理地吃、科學地吃、有節制地吃,決不能暴飲暴食亂吃。
特別是我們現在,可吃的東西特別多,大家一定要精心挑選。而且要控制適當的量,因為現在熱量攝取過少的情況不太有了,年輕人往往沒有經過什麼磨難,認為生活就應該是這個樣子,就應該想吃什麼就吃什麼。
老人也有這種情況,他們認為自己年輕的時候想吃,但沒條件,吃不飽。好不容易現在有條件了,為什麼不吃飽、吃好呢?沒想到這卻吃出麻煩來了。
第三點是勤動一點,要經常保持一定的運動量。控制了飲食,再加強體育鍛煉,身體就不至於過胖。我們已經講過,肥胖是引起糖尿病的重要因素。說到這裡,要補充一點,到底怎樣叫肥胖,一般人如何衡量自己肥胖不肥胖。在醫學上是通過計算體質指數來診斷的,就是體重(千克)除以身高(米)的平方。不過,我認為不一定要用這種方法,也可以用簡單的方法,我們北京協和醫院的門診就很注意病人的身高和體重,一個到內分泌科就診的病人,第一次都要測量身高、體重。主要還是測體重,有了身高、體重的數值就可以計算出自己的體重是否合適。怎麼算呢?習慣用的公式是身高-105=標準體重,標準即是這樣。身高以釐米為單位,105是個數字,標準體重以千克為單位。當然,很少有人正好是標準體重,不高不低,這裡有一個上下範圍。事實上,標準體重有個上下浮動的範圍,可以到±10%,比如一個人身高1.65米,標準體重就應該是165-105=60,標準體重應該是60千克,上浮10%應是66千克。超過66千克,我們稱為超重;再超過10%,即超過72千克,叫什麼?
應該叫肥胖。體重還是衡量身體狀況很重要的一條標準,我們建議大家控制飲食、鍛鍊身體,再加上經常測量體重。
著名心血管專家洪教授提過的一句英國諺語應該介紹給大家——“腰帶越長,壽命越短”。這是非常形象的。據我所知,美國有許多保險公司量腰帶長度定保費,你腰帶越長,保費就要付得越多,因為對你的健康沒有信心。另外,關於肥胖,還要提醒大家注意型別。肥胖分兩種型別,一種叫蘋果型肥胖,像蘋果一樣是圓形的。這種人主要是肚子特別大,四肢相對比較細,也叫中心性肥胖。脂肪都堆積在哪裡呢?在心臟周圍、胰腺周圍、肝臟周圍和腎臟周圍,對身體的影響很大。這種人糖尿病、冠心病、高血壓的發病率都很高,這種肥胖在男性較常見,女性也有。這相對另一種肥胖——梨型肥胖要危險得多。另一種叫梨型肥胖,體形像梨一樣,上面小,下面大,這種肥胖主要不是在腹部,而是在臀部和大腿,在重要器官周圍,脂肪並不是很多,所以這樣的肥胖危險性相對小一些。當然還是不胖最好。假如是屬於蘋果型肥胖,腰圍很粗,特別要注意加強鍛鍊身體。這是第三點,
第四點是放鬆一點。
多懂點、少吃點、勤動點、放鬆點。放鬆指的是心理方面的。什麼事都要看淡點,不要耿耿於懷、斤斤計較,對什麼事情都要保持平常的心態,要寬以待人。整個心態調整以後,對糖尿病也是有預防作用的。因為吃得多、鍛鍊少,容易引起血糖升高,各種心理不平衡都會進一步引起胰島素抵抗,促進糖尿病的發生。原來也許還要再過兩年才會得糖尿病,只因為一次強烈的應激事件,很長時間愁眉不展,排解不開,幾個月就得糖尿病了。
因為現在整個社會是緊張多變的,人心比較浮躁,包括我自己。您剛才講應激,我想起很多事情,有時你想不到的事情突然來了,也不都是順心的事情。
我們醫生也經常碰到類似的事情。比如,人家漲工資你沒漲,人家升職稱你沒升,人家帶研究生你沒帶,人家發的錢比你多,都可以引起各種心理不平衡,造成各種應激狀態。就甭說失業、生重病等重大事件,更容易造成很多心理問題。
所以,自己要善於排解煩憂,善於平衡心態。外界的很多因素是不可避免、不可控制的,我們能做的是把自己心理調整好,說到底,所有的都是身外之物,因為身體健康是最重要的。
第五點,就是必要的時候要服一點兒藥物。前面已經提到,糖尿病是代謝綜合徵的一部分,有其他代謝紊亂時,即便血糖不高,這些代謝紊亂也可誘發糖尿病。所以如果一個人有其他代謝紊亂,經生活調理還不能糾正的話,應堅決服用藥物,糾正代謝紊亂,使自己遠離糖尿病。
我想,若能做到多懂一點、少吃一點、勤動一點、放鬆一點這四點,並且必要的時候記得服點藥物,那麼,糖尿病患病率定會明顯下降,但是,說起來很容易,做起來就比較難了。