高尿酸血癥是一種代謝性疾病，輕度尿酸高時沒有症狀，但之後可繼發痛風。患者尿酸高有可能是原發的，也就是在患腫瘤之前就有高尿酸血癥甚至痛風的情況，還有一類是繼發的，也就是由於腫瘤引起的，一般是由於腫瘤溶解綜合徵或腎損傷導致的。不論是哪種原因導致的高尿酸，這種情況都會增加患者痛苦，因而及時糾正腫尿酸水平是非常必要的。

除了藥物治療，飲食調理對於高尿酸血癥患者的治療也是非常重要的手段之一，通過限制高嘌呤食物的攝入，可以有效的緩解痛風症狀，降低尿酸水平，防止或減慢併發症的發生和發展。

在了解飲食調理之前，我們先來科普下幾個關鍵詞：

1、什麼是嘌呤

簡單地說嘌呤是一種存在於人體內的物質，主要參與人體的能量供應，代謝調節。嘌呤經過氧化後就會形成尿酸。

2、什麼是代謝

代謝全稱叫新陳代謝，簡單地說就是老的死亡，新的生成的過程，人體的細胞就無時無刻不在代謝。

3、高尿酸的診斷標準

根據最新指南，無論男性還是女性，非同日2次血尿酸水平超過420 μmol/L，稱之為高尿酸血癥。血尿酸超過其在血液或組織液中的飽和度可在關節區域性形成尿酸鈉晶體並沉積，誘發區域性炎症反應和組織破壞，即痛風。所以說，高尿酸血癥是痛風的生化基礎，是導致痛風的元凶。

4、高尿酸的危害

有許多證據表明，高尿酸血癥和痛風是導致慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病的獨立危險因素。高尿酸血癥與痛風在中國發病率急劇增加，據研究調查，中國高尿酸血癥發病率在13.3%，痛風發病率1.1%。中國目前高尿酸血癥患者1.2億，痛風患者超過1200萬，高尿酸血癥與痛風已經嚴重威脅到了我們的生命健康。

高尿酸血癥的飲食調理原則

1、限制總能量攝入，保持理想體重：體重為超重和肥胖的患者可在原有飲食的基礎上減少10~15%的熱量，具體做法可以減少平日正餐的主食，或者減少平日正餐的用油量（如避免油炸食品、肥肉、高熱量的甜點等）以減少每日飲食的總熱量，每月減少體重0.5-1千克為宜，體重如果降低過快則需要引起注意，可以請臨床營養師為您評估後製定具體的飲食計劃。

2、限制食物中嘌呤的攝入量：

1）急性痛風發作期：禁用一切中高嘌呤量食物，任選低嘌呤量食物。

2）慢性痛風及高尿酸血癥時：限制全天蛋白質攝入，禁用高嘌呤食物，限量選用中嘌呤食物，任選低嘌呤食物。

3、控制蛋白質的攝入量：飲食上建議植物蛋白和動物蛋白相結合，植物蛋白可選擇堅果類和豆腐，動物蛋白選擇牛奶、雞蛋。痛風急性期患者避免飲用優酪乳，不宜選用肉類、禽類、魚類的內臟，可以將肉類、禽類的瘦肉煮沸後棄湯食用。

4、低鹽低脂，清淡飲食，每天用鹽量2-5g為宜。

5、多吃新鮮的蔬菜和水果，例如冬瓜、西瓜等有利尿作用，可促進尿酸排出。

6、多喝水，每天飲水量2500-3000ml，儘量選擇白開水、淡茶水、無糖蔬果汁等。避免咖啡、濃茶、高鹽飲料及可可飲品。忌飲酒。

7、選擇合理的烹調方法，肉類和其他高嘌呤食物煮熟棄湯食用，也可延長肉類烹調時間，不要吃肉湯，採用蒸、煮、燉、熬等方法制作食物。避免辣椒、胡椒、花椒、芥末、生薑等刺激性調料。

8、規律作息、合理運動、減少壓力。關於運動，要避免劇烈，以免關節過勞。應堅持中低強度的有氧運動，如快走、慢跑、跳舞、騎車、打太極、游泳、乒乓球等，避免無氧運動。無氧運動時，乳酸、尿酸水平會增高，甚至誘發痛風。在痛風急性發作期應減少運動，必要時應臥床休息，降低對關節的損傷。堅持做到每天運動30分鐘以上，如果不是經常鍛鍊的，可循序漸進，即每週運動4～5次，每次20分鐘，之後逐漸增加運動時間。

患者悉知

建議所有高尿酸血癥與痛風患者知曉並終生關注血尿酸水平的影響因素，始終將血尿酸水平控制在理想範圍：血尿酸水平升高是高尿酸血癥和痛風及其相關合並症發生、發展的根本原因。

最後，要特別提醒大家，高尿酸血癥與痛風作為一種慢病，醫學上目前沒有能根治的方法。高尿酸血癥與痛風患者需要做好長期、甚至終身的用藥及健康管理。