首先我們要知道,胰島素是體內唯一一種能降低血糖的激素。健康的人是用胰島素來調節血糖水平,使其儘量保持在一個相對穩定的狀態。而糖尿病患者的胰島功能出現問題,無法很好地控制進入體內的血糖。高血糖會損害心臟、血管、眼睛、腎臟和神經,從而出現心血管疾病、中風、視網膜病變、腎病、四肢迴圈變差,手腳麻木等,甚至死亡。因此,控制血糖對糖尿病患者至關重要。
糖尿病患者血糖升高發生的三個關鍵因素是:從食物中攝入過多,存在胰島素抵抗以及胰島素分泌不足,第一個與飲食有關,第二個與機體細胞有關,第三個與胰島細胞的分泌功能有關。
吃糖就會得糖尿病嗎?
答案是:不一定。糖刺激,並不是誘發糖尿病的單一因素。但持續過量攝入糖,會導致胰島超負荷工作,同時也會導致肥胖,從而可能間接誘發糖尿病。
同樣是吃糖,為什麼有人會得糖尿病,有人血糖卻不高呢?
主要原因在於不同的人,其胰島細胞抗損能力不同,有糖尿病家族史的人由於遺傳基因的缺陷而容易受損,對於胰島細胞抗損能力強的人來說能夠適應高血糖的刺激分泌出更多的胰島素,從而維持血糖不升高。但如果這種強刺激長期存在,最終胰島細胞也會因“過度勞累”而無法維持正常的血糖水平,從而發生糖尿病。
那控制血糖到底該怎麼吃呢?
多吃刺激血糖升高能力較低的食物,這類食物有以下特點:
1、纖維含量較高的食物。粗加工或原生態的食物經過精加工之後,需要的消化時間就會明顯縮短。比如全麥麵包的纖維含量高於白麵包,生的燕麥片纖維含量高於速溶燕麥片,因此就更傾向於選擇全麥麵包以及生的燕麥片。
2、酸味較重的食物。酸味食物可以減慢胃排空,因此減慢了糖類的消化吸收。例如檸檬比西瓜酸,可以多喝檸檬水,少吃西瓜。
3、黏性較低的主食。黏性較低的主食主要由直鏈的葡萄糖分子直線結合,難以分解,升糖能力較弱。黏性較高的主食主要由支鏈的葡萄糖分子結合而成,粘性大,易糊化,升糖能力較強。同樣是澱粉類食物,糯米含有的支鏈澱粉含量遠高於普通大米,因此要少吃糯米及糯米制品。
4、多吃富含優質蛋白和優質脂肪酸的食物。比如魚蛋奶以及瘦肉,適量攝入不飽和脂肪酸。蛋白和脂肪的胃排空速度均較慢,因此對血糖的影響也較小。
那麼糖尿病患者真的一點甜食都不能吃了嗎?
當然不是,在血糖穩定的情況下,適量進食一些甜食是可以的。但要把握好以下3個原則。即:吃什麼、吃多少以及什麼時候吃。不同的甜食所含的糖分是不一樣的,這就需要計算所含熱量,注意從主食中減去。例如,一個大蘋果產生的熱量就相當於二兩大米飯。因此,一次進食的總量不能多,如一次只能進食1-2 片西瓜或半個蘋果。至於吃的時間,建議在兩餐之間吃,如上午的10 點和下午的3~4 點。主食少吃一點,加餐吃一點甜食,尤其適合用口服降糖藥或胰島素治療後餐後血糖仍高的糖尿病患者,這樣既可以使餐後血糖不至於過高,又不至於餐前發生低血糖。
總之,糖尿病人需要控制糖的攝入,但不能完全拒絕糖,相反,低血糖時,糖尿病患者還需要糖來救命。需要警惕的是:生活中應當儘可能避免損害胰島細胞的行為發生,少吃糖或有節制的吃含糖多的食物就是非常重要的措施之一。