高血壓是我們生活中常見的慢性疾病,由於其血壓持續性升高,為了穩定控制血壓,減少併發症發生,我們建議應注意改善生活方式,並在醫生指導下合理用藥,以穩定控制血壓水平達標,減少併發症發生。
對於高血壓患者來說,一般情況下,我們建議大家一經診斷,在改善生活方式的同時,均應開始使用降血壓藥物,藥物要個體化,應優選長效製劑,以平穩降壓。但對於以下幾種情況,可暫不使用降壓藥物:
1、新診斷的原發性高血壓,如果血壓水平未超過160/100mmHg,且無其他高危因素或併發疾病存在,可暫不使用降壓藥物,先進行生活方式干預,最多三個月,如血壓可控制達標,可繼續生活方式干預,如未達標,則必須開始使用降血壓藥物。
2、繼發性高血壓患者,由於其有明確的引起血壓升高的原因,常見的如急慢性腎炎、腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、主動脈縮窄、甲狀腺功能亢進、睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵等,經積極治療基礎病後,血壓可恢復正常。
3、出現心力衰竭等情況時,由於其心臟功能下降,導致血壓水平下降時,可不使用降血壓藥物,以免引起血壓過低。
高血壓患者在日常生活中還需注意:低鹽飲食,控制每日鈉鹽攝入量低於6g為宜;戒菸限酒,需嚴格戒菸,最好不飲酒,難以戒酒者必須嚴格限制量和頻率;適當運動,以有氧運動為主,講求循序漸進;控制體重,肥胖者注意減肥;規律作息和保持良好的心態;注意監測血壓水平變化和定期複查,並在醫生指導下調整藥物。
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