蕁麻疹是一種過敏性面板病。其表現為面板突現疹塊，大小不一，此起彼伏，奇癢難忍，遇風易發，故多稱“風疹塊”，又因其時隱時現，故亦稱“隱疹”。

本病外由風寒或風熱之邪挾溼襲表，邪鬱肌膚，玄府不通，邪不得宣洩透達，鬱發而成。內與體質特異有關，多由食魚蝦、蛋品，或接觸某些動、植物或藥物或本患腸道寄生蟲病等因素誘發本病。

為什麼說有風、寒、熱、溼邪？依“辨症求因”之法反推之即得，因其起病急，變化快，癢無定處，似風邪“善行數變”，其發於體表肌膚，而風“易傷陽位”，肌膚即陽位。寒熱之分，依所發疹，因顏色為辨，疹色白者為寒，疹色紅者為熱。因疹塊高出面板，呈腫脹狀，《內經》說：“溼盛則腫”，“辨症求因”是中醫認識病因的主要方法。

治蕁麻疹，外祛風寒溼熱之邪，無論偏寒偏熱，祛風、除溼決不可少，內調營衛益氣固表亦屬必行之法。

我治本病，以“愈風脫敏消疹湯”為基礎方，辨寒熱而加減施治。

方如下：

生黃芪 桂枝 白芍 防風 荊芥 蟬衣 浮萍 白癬皮 地龍 烏梅 紅花 地膚子 殭蠶 炙甘草

[按]據臨床觀察，雖然辨風寒型，還是風熱型，可以舌象、脈象，渴與不渴等多方面確認，但本病辨寒、熱型別的要點是以疹塊色紅還是色白為辨，紅疹為熱，白疹為寒，以此指導用藥寒、溫最為有準。

無論屬風寒型蕁麻疹，還是屬風熱型蕁麻疹，活血藥都是不可缺少的，因為前人有“治風先治血，血行風自滅”的經驗之談，此語是清·程鍾齡《醫學心悟》所說，屬風熱者多用赤芍、丹皮等，屬風寒型多用川芎、紅花等，祛溼藥如苦蔘、晚蠶砂亦多在必用之例。用生芪、桂枝有可能發疹増多，與患者說明無礙，過後疹會減退，癢會減輕。伴脘腹疼痛者，酌加白芷、甘鬆。