痛風似乎離我們越來越近了。據《2016 年中國痛風診療指南》估計，中國痛風患病人數在 1400 萬～4200 萬之間，而且這個數字還在不斷上漲之中。而這跟我們的生活及飲食習慣脫不了關係。

在痛風患者越來越多的今天，你對它又了解多少？對於有痛風家族史或已經患上痛風/高尿酸的人群來說，以下這些常見問題，我們都得深入了解。

1、尿酸高就是痛風嗎？

體檢尿酸高，不一定就是痛風。痛風發生時，血尿酸含量偏高，有尿酸晶體沉積在關節的滑膜，然後導致滑膜炎和痛風性關節炎。血尿酸含量高，屬於高尿酸血癥，通常只有十分之一的高尿酸血癥患者會有痛風，而其他人是痛風患者，但血尿酸水平不高。

2、痛風發作時要不要用抗菌素？

人們通俗的將抗菌素稱為消炎藥，痛風性關節炎使用消炎藥似乎順理成章，但這是一個極大的錯誤。痛風性關節炎不是細菌性炎症，用抗菌素不但沒有道理，而且大量使用抗菌素有可能損傷腎小管反倒加重高尿酸。

3、只有中年男性才會患痛風嗎？

中年男性患者比例大，但不全是。根據目前的研究資料，30歲以上的男性比例高達95%，中年男性是痛風的高危人群。但是應該指出，現代人吃越來越多的高嘌呤食物，年輕人往往喜歡喝酒和吃肉，年輕人患痛風的情況不在少數。

此外，由於女性雌激素能促進尿酸排洩，痛風在女性人群中普遍較少。但隨著婦女進入更年期，雌激素水平下降，痛風也可能發生。

4、痛風急性發作怎麼辦？

痛風病人急性發作期首先臥床休息，抬高患肢，避免受累關節負重，休息至關節疼痛緩解，72h後開始恢復活動藥物首選抗痛風藥物治療，合用抗炎藥，以達到最佳且最易忍受的臨床效果。

副作用有胃腸道刺激、頭痛、頭暈，故有活動性消化道潰瘍及心臟功能不全者忌用。另外，要嚴格控制飲食，避免進食高嘌呤食物，因其易引起尿酸升高，加重痛風症狀。

5、血尿酸水平控制在正常範圍了，能否停藥？

不能停藥，降尿酸治療是一個長期的過程。降尿酸藥物開始要小量，逐漸加量至合適劑量，是血尿酸將至正常，控制較為平穩的狀態。但不能停藥，一旦停藥，血尿酸水平很可能上升，甚至出現痛風急性發作。在控制血尿酸控制好的情況下，可以慢慢減少藥物用量，使用最小劑量的維持藥物治療。