導讀：“左右血壓相差懸殊，易發腦出血”“左癱能言語，右瘓多不能語”這都是很寶貴的臨床經驗。（編輯/王超）
鍼灸治療高血壓
編輯/王樂亭
一、高血壓病
西醫診斷為高血壓、動脈硬化症，中醫為肝陽上亢，也就是中風之前驅症。
病因：有生理，有病態，有遺傳，有梅毒，有心臟病，有性慾過度，有暴怒氣鬱，有菸酒過度，總起來說就是陰虛肝旺，水不能涵木所致。
症狀：頭暈目眩，呼吸急促，輕者脈搏徐緩有力，重者脈現洪大或弦硬，即現頭重腳輕。
治療：調整全身之血行，降低其血壓為目的。即滋陰平肝，降火之法。重者先用鋒針，刺百會及四畔出血，後刺手足十二井或手足十宣出血。輕者不用出血，只用毫針針之。
取穴方：
1.百會，風府，曲池，足三裡，陽陵泉，行間。
2.合谷，內關，神門，三陰交，太沖。
3.風池，天柱，大杼，絕骨，崑崙。
4.心俞，膈俞，肝俞，膽俞，脾俞，腎俞。
護理：戒除菸酒，不吃辛辣油膩食物，食清淡，避免煩惱氣怒、劇烈運動和節制性慾。
預後：易發腦出血的危險，對梅毒、心臟病或遺傳性者鍼灸微效或無效，此外多良。
個人經驗：左右血壓相差懸殊，易發腦出血。中醫為中風中髒，昏迷不語，不省人事，四肢癱瘓，痰聲漉漉，遺尿。中腑，神志清醒，左癱能言語，右瘓多不能語，二便失常。中經，語言正常，半身麻痺無力或行動困難，飲食二便正常。中絡，口眼斜歪，漏水塞飯，四肢飲食二便正常。
二、高血壓症
病因：稟性偏急，事務勞心，常起闇火，大便燥結；精明強幹，勞心過度，飲食不節，怒動肝火，常患頭痛目眩；再因外事或精神刺激，疲勞緊張，引起肝火逆上。
症狀：飲食停滯，胃口不行，大便燥結，心中時常發熱，自覺有氣上衝，頭痛眩暈，夜不成眠，肢體漸覺不利，言語遲鈍，其脈左右皆弦硬而長。
診斷：左關脈弦硬而長者，肝膽之火上升。右關脈弦硬而長者，胃氣不降而逆行，又兼衝氣上衝。實際是陰分有虧損，因而臟腑之氣化有升無降，乃是血隨氣升，遂至充塞於腦，此《內經》所謂“血之與氣，並走於上”之厥症。
個人經驗：凡覺大拇指及次指麻木不仁或手足有時不用，或肌肉蠕動者，3年之內當有中風之可能。
治法：調氣血，降厥逆，理腸胃，滋陰以和陽，俾升降平衡，血行恢復。
(一)處方
1.水溝，神庭，百會，強間，風府，大椎，至陽，命門，長強。
2.天突，膻中(灸)，中脘，關元，天樞，氣衝，承山。
3.肩髃，曲池，合谷，足三裡，陽陵泉，行間。
4.人迎，天柱，大杼，崑崙，至陰。
5.失眠多夢的，心俞，肝俞，腎俞，大陵，復溜。
6.四總，曲澤，委中，刺太陽出血。
7.刺手足十二井或十宣出血。
8.恐怖，頭重腳輕者，神門，少府，湧泉，然谷。
9.心悸不安者，曲池，合谷，神門，內關。
10.心亂無主者，百會，神門，巨骨，心俞。
11.飲食停滯，三脘，氣海，對天樞，內關，足三裡。(老十針)
12.大便燥結，大橫，足三裡，陽陵泉，豐隆。
臨床實踐有特效之穴位介紹：
行間穴：有降高血壓之能。
內關穴：降低壓最佳。
(二)穴位解釋
1.百會穴：是督脈之穴位，一名“維會”。手足三陽、督脈之會。又是“頭氣之街”。配風府為腦海，效能調氣血，降逆氣，醒腦安神。凡頭暈目眩，中風失語，昏迷，取之無不奏效。
2.風府：是督脈之穴，是足太陽、陽維、督脈之會。有祛風邪，通竅絡，洩火氣之功。
3.強間：百會與風府之中取之。治高血壓，頸項強痛。
4.大椎：是督脈之穴，別名“百勞穴”。是手足三陽、督脈之會。性屬純陽主表，能疏導三陽表邪，通一身之陽氣，清心寧神。治頸椎病及眩暈、昏迷有特效。
5.至陽：是督脈之穴。《黃帝灸法》治療中風，目不能視，四肢重痛。
6.命門：一名“精俞”。男子藏精，女子蓄血，元氣之本。有培元補腎，筋舒和血之效。
7.長強：是督脈之穴，是足少陰、少陽之會，督脈之絡穴，別走任脈，通調督脈。治脊髓空洞，起作傾倒，且為治療痔瘡之特效穴位。
8.四畔：又名“四神聰”，為經外奇穴，位置在百會穴前後左右各1寸處。針2至3分深，也可刺出血，它是治療頭風目眩，有清熱、降逆之奇功。
9.十宣：是經外奇穴，針1至3分或點刺出血。有清熱，化瘀，醒腦開竅之功。
10.手足十二井：是十二經手足三陰三陽的起點或終點穴位。針1至3分或點刺出血，有清醒腦府，降逆通竅的作用。為急救之重要穴位。
11.水溝：是督脈之穴位。又名“人中”。有甦醒厥逆，清神志，能調陰陽之逆氣。
12.神庭：是督脈之穴，為督脈與足太陽、陽明之會。《甲乙經》謂禁針。《儒門事親》謂凡針此勿深。多年臨床實踐，可針2至3分。對頭痛、眩暈兼噁心有效。
13.天突：是任脈之穴，是陰維、任脈之會。能調五臟之氣，鎮逆降痰，不能言。
14.膻中：是任脈之穴，是手太陽、少陽、足太陰、少陰、任脈等五脈之會。又名“上氣海”，為心之募穴，《難經》曰：“氣會膻中”。可淺刺3至5分。有調氣降逆，清肺化痰，寬胸利膈之效。
15.風池：為足少陽膽經之穴，是手足少陽、陽維之會。內部中為延髓，禁深刺。治頭痛目眩、耳鳴，可以祛風清熱，明眼，且能解表。
16.天柱：為足太陽膀胱之穴。治頭痛，眩暈，項強，有祛風邪，通絡舒筋的作用。
17.大杼：是足太陽膀胱經背部之腧穴，是手足太陽、少陽之會，督脈之別絡，八會中之“骨會大杼”。是治療頸椎病，頭暈項強之常用穴。
18.人迎：是足陽明胃經之穴，是足陽明、少陽之會。《甲乙經》謂禁矣。《氣府論》注：刺可入4分，不宜過深。治瘰癧，氣癭，喘息，高血壓。
19.肩髃：是手陽明大腸經之穴，是手陽明、陽蹺之會。有疏散風溼，清洩陽明氣火，通利關節及降逆的作用。
20.曲澤：是手厥陰經之合穴。有清心火，除血熱，鎮痙攣之效用。
21.曲池：為手陽明大腸經之合穴。它的效能是走而不守，擅能宣氣行血，亦清血熱。
22.陽陵泉：為足少陽膽經之合穴，為“筋之會”。有舒筋利節之功，清肝膽熱之效。
23.委中：是足太陽膀胱經之合穴。有清血洩熱，舒筋通絡，祛風溼，利腰膝作用。又是四總穴之一，“腰背委中求”。
24.絕骨：為足少陽膽經之穴，八會之一“髓會絕骨”。能瀉膽經之火，清髓熱，驅經絡之風溼。
25.崑崙：為足太陽膀胱經之穴。用以理氣，健腰強腎，專治足跟痛。
26.復溜：為足少陰腎經之穴。有滋陰，溫腎，充髓壯骨作用。對腎虛眩暈有效。
27.氣街：是足三陰衝要之穴，所以又叫氣衝。配合足三裡，為水穀之海，為陰陽總宗筋之會。有舒宗筋，散厥氣，和營血作用。
28.至陰：為足太陽膀胱經之井穴。對頭痛，眩暈，目痛有效。
29.行間：為足厥陰肝經之穴。有洩肝火，涼血熱，治眩暈之功。
30.太沖：是足厥陰肝經之原穴。有清熄肝火肝陽，疏洩下焦溼熱功用。為治頭痛，牙痛，眩暈，小兒驚風不可少的穴位。
31.太陽：為經外奇穴。在眼小眥後1寸，針3至5分，不可深刺。也可點刺出血。治偏正頭痛，目赤腫痛，牙痛等症。
32.雲門：為手太陰肺經之穴。針3至5分深，灸5壯。《甲乙經》雲：“不可刺太深，令人逆息。”有清宣上焦，疏調肺氣之效。
33.期門：為足厥陰肝經之穴，是足太陰、厥陰、陰維之會。期門穴不可深刺。其下右側為肝的右葉前緣，左側為橫結腸及胃底，故不宜深刺。有化痰消瘀，平肝利氣，通調經氣之用。
34.章門：為足厥陰肝經之穴，是脾之募穴，八會之一“髒會章門”。章門穴不可深刺，因其下右側為肝右葉前緣，左側當脾下方。為厥陰、少陽之會。有散五臟之寒氣，化中焦之積滯的作用。
35.京門：為足厥陰肝經之穴，是腎之募穴。內部有腎臟及結腸，不宜深刺。有溫腎寒，導水溼，降逆作用。
36.少府：是手少陰心經之穴。有開心竅，清神志，洩邪熱之功。
37.巨骨：為手陽明大腸經之穴。有降逆，定喘之效。
38.湧泉：為足少陰腎經之井穴。有清腎熱，降陰火，寧神志，蘇厥逆之功效。又是保健之穴。
39.然谷：是足少陰腎經之穴。有退腎熱，疏厥逆，又具補腎滋陰之效。