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膳食對血糖調節十分重要,而血糖升高的幅度與膳食中碳水化合物的種類、碳水化合物的含量、碳水化合物消化快慢(多糖降解為單糖的速度)以及吸收率有關。今天,就談談糖尿病患者如何選擇吃水果。

一、血糖生成指數(GI)

醫藥專業人員,包括糖尿病患者,都應掌握食物“血糖生成指數”這個概念。

血糖生成指數是指:攝取含50g碳水化合物的某一食物後2個小時內血糖升高的幅度,與直接攝取50g葡萄糖後2個小時內血糖升高的幅度的百分比。

血糖生成指數(GI)的測定方法:

篩選10~15名健康志願者或糖尿病患者,在早晨空腹情況下,進食含有50g碳水化合物的食物,然後測定空腹、餐後5、15、30、45、60、90、120分鐘時的血糖,計算血糖曲線下面積,並與進食50g葡萄糖後的血糖曲線下面積進行比較。

常見水果的GI值見文末表格。

二、謠言:吃南瓜可以降血糖

食物的GI值反映了食物升高血糖的幅度。

通常把葡萄糖的GI定為100。食物GI>70 稱之為高GI食物,食物GI<55 稱之為低GI食物。

若食物GI<55,糖尿病人可以食用;若GI在55~70,應該控制食用。

南瓜的血糖生成指數為75,國內外研究也未發現南瓜中含有能明確降血糖的成分,吃南瓜不能降血糖!

三、高GI食物與糖尿病

胰島素降血糖主要機制:(1)促進肝臟攝取葡萄糖和肝糖原合成;(2)抑制肝糖原分解,減少肝糖輸出;(3)促進肌肉和脂肪組織攝取和利用葡萄糖,促進脂肪的合成。

高GI食物中碳水化合物的吸收率高,血糖升高幅度大,刺激胰島β–細胞分泌更多的胰島素。

胰島素促進脂肪組織攝取和利用葡萄糖,促進脂肪的合成,引起肥胖,特別是腹部肥胖。久而久之,肌肉、脂肪等靶組織對胰島素的敏感性降低,造成胰島素抵抗,可逐步發展為糖耐量異常或糖尿病。

低GI食物中的碳水化合物吸收率低,血糖升高幅度小,可改善餐後高血糖,並能降低糖化血紅蛋白。

四、血糖負荷(GL)

西瓜的GI值為72,屬於高GI食物;香蕉的GI值為52,屬於低GI食物。但是,每100g西瓜僅含有6.8g碳水化合物,每100g香蕉中含有20.8g碳水化合物。

血糖指數(GI)僅反映碳水化合物的“質”,並未反映出攝人碳水化合物的“量”。

為此,營養學家提出了“血糖負荷”這一概念。

血糖負荷(GL)=GI×每1克食物中碳水化合物的量。

例如,西瓜的血糖負荷(GL)=72×6.8÷100=4.9;香蕉的血糖負荷(GL)=52×20.8÷100=10.8。

食用相同重量的食物,食物的GL值越高,血糖的升幅越大。對於糖尿病患者,西瓜可以吃一點,香蕉儘量少吃一點!

五、常見水果的GI和GL值

GL>20為高GL食物,GL<10為低GL食物,GL在10~20之間為中GL食物。

綠色部分:可以食用;黃色部分:限量食用;紅色部分:不建議食用

溫馨提示:

影響餐後血糖最重要的因素還是碳水化合物攝入量,因此必須在嚴格控制碳水化合物攝入總量的基礎上應用GI、GL指導水果的選擇。

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