據中國高血壓調查最新資料顯示,2012~2015 年中國 18 歲及以上居民高血壓患病粗率已達到 27.9%(標化率 23.2%),這就意味著,平均每 4 個成年人裡,可能就會有一個高血壓患者。並且此次調查與過去的 5 次全國範圍內的高血壓抽樣相比,患病率總體呈增高的趨勢。
這4種訊號,提示血壓高
一:眩暈
高血壓患者最常見的症狀就是眩暈,眩暈的可能原因有兩個:
血壓降得太低或者長期高血壓導致腦供血不足,產生頭暈。血壓波動會造成血管抑制性頭暈;高血壓可以增強腦動脈的搏動感,進而對腦組織形成衝擊和振盪,引起頭暈。二:頭痛
頭痛也是高血壓常見的症狀之一,可表現為持續性鈍痛或搏動性脹痛。
三:耳鳴
高血壓可以導致內耳動脈硬化和痙攣,因供血不足使聽覺神經功能發生退化。高血壓引起的耳鳴主要表現為耳朵裡會出現斷斷續續嗡嗡作響的聲音。
四:失眠
持續升高的血壓可導致大腦皮層和自主神經出現功能失調,從而間接引起入睡困難、易醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒等失眠症狀。
高血壓警惕4件事!
危險夥伴之一——高血脂
隨著人們生活水平的提高,飲食結構的改變,高血壓與高血脂的發病率呈平行直線雙雙上升的趨勢,它們都是引起動脈粥樣硬化的主要原因。
危險夥伴之二——肥胖
由於長期超負荷的工作,加上平時活動少,應酬多,蛋白質、脂肪攝入過多,導致超重,大腹便便,體內脂肪組織增多,遊離脂肪酸增多,造成肝內脂肪堆積,導致脂肪肝的發生。
危險夥伴之三——糖尿病
高血壓病病人尤其是肥胖者大約有50%存在胰島素抵抗狀態,這部分人很容易慢慢地變為糖尿病。因此,高血壓和糖尿病有一個共同的病理基礎:“ 胰島素抵抗”。
無論升高的血壓或血糖、血胰島素,都會引起血管內皮受損,刺激腎小球和腎小管(腎臟的兩個主要組成部分),最終引起腎功能損傷。損傷的腎放出許多升壓物質,這時又反過來加重高血壓,造成惡性迴圈。這樣,高血壓與糖尿病兩者並存時“狼狽為奸”。
危險夥伴之四——吸菸
長期大量吸菸,如每天吸菸20支左右,血壓會高於不吸菸者;每天吸菸多於20支者,心血管疾病發生的危險性要比每天少於20支者增加一倍以上。高血壓病病人若吸菸,則二者成為相互合作的夥伴,會進一步損傷心血管。
降壓藥你真的吃對了麼?
每天何時服藥最好?
(1)長效降壓藥:適宜清晨空腹服用,每天服1次。
(2)中效或短效藥:每天2~3次,最好能根據血壓的變化規律,選擇服藥時間。
餐前吃還是餐後吃?
降壓藥到底應該餐前還是飯後服用,這要依降壓藥種類而定。
(1)血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑:這兩類藥的字尾分別為“普利”和“洛爾”。這兩類藥的服用,一般不需要講究餐前或餐後。但有一個特例,短效藥卡託普利,其吸收會受食物的影響,餐後服用吸收效果差,因此建議餐前1小時服用。
除此之外,一些老年、心衰、糖尿病患者,為了避免空腹服用引起低血壓,服用這兩類藥時,可與食物同服,以延緩吸收,總的降壓效果不受明顯影響。
(2)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:這類藥的字尾為“沙坦”,它們多數不受食物影響,餐前餐後服藥均可。
(3)硝苯地平控釋片和氨氯地平:不受食物影響。
(4)非洛地平緩釋片:應空腹口服或清淡飲食後服用。
(5)緩釋維拉帕米:應在進食後服用,若在空腹時服用,容易引起胃部不適。
(6)利尿劑:每日用藥1次時,應在早上服用,以免夜間小便次數增加,影響休息。
(7)氫氯噻嗪:口服吸收快,但不完全,進食能增加吸收量,建議餐後服用。
要點總結
1.注意服藥時間:根據具體情況,謹遵醫囑。如有晨峰高血壓的患者,應在起床後15分鐘內服用高血壓藥。
2.診斷要嚴謹:高血壓的確診是很嚴肅的,不是說量一次血壓高,就確診為高血壓而用藥,應由專業醫生確診為高血壓,方可用藥。
3.選用長效降壓藥:要儘可能選用長效降壓藥,維持血壓24小時穩定,減少波動;對難治型高血壓主張聯合用藥。
4.高血壓用藥應個體化:每個人的具體情況不同,用藥也有差別。
5.終身要服藥:高血壓用藥,應終身服用,用藥期間要監測血壓,以便隨時改變用藥量和藥物品種。
6.服藥應科學規律,不要輕信保健品:高血壓患者要堅持服藥,不能間斷,更不能私自停藥或者更換藥物。