糖尿病腎病是怎麼引起的？

糖尿病腎病是糖尿病患者常見的，微血管病變之一，引起糖尿病腎病的原因，主要與高血糖，高血壓，和遺傳因素有關，其中，長期的高血糖狀態會導致腎小球毛細血管的基底層基底膜損害，並有透明樣的物質沉積，從而導致毛細血管通透性增高，以及腎小球硬化。

臨床上會出現蛋白尿，漸進性的腎功能損害，高血壓，水腫等特徵性表現，晚期的話，會出現嚴重的腎功能衰竭，是糖尿病致死的一個主要原因，因此糖尿病腎病的發生，與高血糖關係密切，血糖控制不佳，會加速糖尿病腎病的發展，而良好的血糖控制，可延緩糖尿病腎病的進一步發展。

糖尿病腎病屬於糖尿病的併發症，往往在糖尿病病史5年以上出現，所以針對於糖尿病腎病，我們如何來防止呢？答案是要嚴格控制血糖，因為大家都知道糖尿病的併發症，血糖是根源，是禍根，所以說嚴格控制血糖來講可以改善糖尿病微血管病變。

如何嚴格控制血糖呢？以下8點請記牢！

1. 嚴格限制總熱量的攝入

2. 適當限制鉀和蛋白質的攝入，應節制含鉀飲料含鉀水果的攝入，蛋白質應控制在每日0.6~0.8mg/kg，並且要以易消化的肉類，魚類為主，糖尿病人的菜餚應儘可能淡一些，所以食鹽攝入量應控制在每天6g以內

3. 要有充足的維生素微量元素攝入，特別是維生素B族，維生素C以及鈣、鋅、鐵等，這樣對腎臟都起到保護的作用

4. 要避免使用有腎毒性的藥物，比如慶大黴素，左氧氟沙星，還有一些腎毒性的藥物，比如說像中藥裡頭含有馬兜鈴酸的，儘量避免使用這些藥物，在使用藥物期間，如果你不清楚的話，可以諮詢專科醫生

5. 要禁止吸菸，因為吸菸可以加速動脈硬化，也是加重糖尿病腎病的一個重要因素

6. 要有堅持良好的血糖控制，就是要做到血糖控制達標，血糖波動儘量減少

7. 要避免情緒波動，感染等引起血糖波動的各種因素，實際上這當中也包括一些血壓血脂的情況

8. 對於糖尿病人合併高血壓的情況，要嚴格控制血壓，在病人能耐受的情況下，儘量使血壓控制在130/80 毫米汞柱以下，這樣可以減少對腎臟腎動脈的痙攣，減少對腎臟的進一步損害

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