右佐匹克隆是佐匹克隆的S型異構體，因此也被稱為艾司佐匹克隆，屬於新型非苯二氮卓類鎮靜催眠藥，是一種速效安眠藥，其主要作用於中樞苯二氮卓受體，通過選擇性加強中樞抑制性神經遞質γ-氨基丁酸與其受體結合，增強γ-氨基丁酸的作用，具有鎮靜催眠和肌肉鬆弛作用，只是與苯二氮卓受體的結合方式不同於苯二氮卓類藥物（安定類）。右佐匹克隆起效快，作用時間長，不良反應少，可明顯縮短入睡潛伏期，減少夜間覺醒和早醒次數，提高睡眠品質，催眠療效和苯二氮卓類藥物相當，很少出現宿醉現象，藥物依賴性風險低，在臨床上主要用於治療失眠症，尤其適用於入睡困難和睡眠維持障礙的失眠患者，是目前臨床上治療失眠症的首選藥物。

右佐匹克隆應在臨睡前服用，高脂肪食物可影響其吸收，因此，應避免與高脂類食物一起服用，推薦成人起始劑量為2mg，如果療效不佳，可增加劑量至3mg，老年人起始劑量為1mg，必要時可增加至2mg，單次服用最大劑量不超過7.5mg，如果夜間醒來，距離預期起床時間多於5個小時，可以加服一片右佐匹克隆，健康成人連續服用右佐匹克隆不會產生蓄積作用。此外，如果患者容易出現早醒，驚醒後難以入睡，也可以選擇阿普唑侖、艾司唑侖等中長效安眠藥，但這些藥物在安全性方面不及右佐匹克隆。

為發揮藥物療效，避免不良反應，服用右佐匹克隆時應遵循以下原則：1.從小劑量起始，逐漸增加至最低有效量，避免每晚連續服藥，應按需、間歇、短期服藥，建議每週服藥2-4次，以免過早出現耐受性。2.服藥時間不宜超過4周，如果連續服用超過4周應由醫生重新評估，避免產生精神依賴性。3.長期服藥的患者應逐漸減量停藥，避免突然停藥，防止出現反跳性失眠和停藥綜合徵，減量過程需要持續幾周至幾個月。

右佐匹克隆催眠作用強，按規定的劑量和原則服用，有較好安全性和耐受性，但長期服用可能會產生以下危害：

1.胃腸道反應：口苦是長期服用右佐匹克隆最常見的不良反應，其發生率可達到15%-30%，口苦是由於右佐匹克隆可自唾液中分泌，並有較高的濃度，大多數患者可以耐受，不影響繼續服藥。口乾也是右佐匹克隆發生率較高的一種不良反應，其他胃腸道反應還有噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、上腹疼痛、消化不良等。

2.藥物依賴：長期服用右佐匹克隆容易出現藥物依賴，一般服藥後6-8小時即渴望再次用藥，突然停藥會出現戒斷症狀，表現為噁心、嘔吐、焦慮、惡夢、激動、盜汗、心動過速、肌痛、震顫、失眠症反跳等。

3.精神神經系統反應：長期服用右佐匹克隆可見嗜睡、焦慮、緊張、抑鬱、頭痛、頭暈、易怒、眩暈、激動、乏力、噩夢、失眠、震顫、記憶損害、神經痛以及次日殘留鎮靜效應等精神神經系統危害。