摘自《中醫返璞歸真——針穴求真》
鍼灸原理:
在中醫理論指導下,辨證論治,取穴施針,以及結合前輩總結的經驗穴,凡脫離中醫理論指導的針刺,嚴格來說,不屬於中醫鍼灸的範疇,但是這些經驗以及研究成果,我們亦可學習、為我們所用。
鍼灸學說的基本理論
經絡理論:
疑點1:任督二脈均起於會陰,那麼經氣如何流注,迴圈,所以應該如無端之環,根據陰昇陽降的理論,督脈應該下行,任脈應該上行,如此,在頭部,以及會陰處經氣交匯,陰陽交融,有的讀者朋友會有疑惑,陽氣應該向上,陰氣應該向下,為何成了陰昇陽降?我給大家解釋一下這個道理:陰氣本在下,只能上升,如果下降,那就成了脫證,陰脫;
同理,陽氣本在上,只能向下,若上行,就會脫陽,所以脫證,也分陰陽,但是有一點要注意,陰升的動力,來自陽升,陽氣的下降,來自於陰氣的下降,所以純陽則仙,純陰則鬼、要想做人時間長久一些,只能陰陽平衡,很多學醫的朋友學習多年,竟然理解不了這個簡單道理,喜歡用大劑量附子溫陽、熟地滋陰,自稱火神派、滋陰派,中醫五行相互生克,就像一個圓環,有了菱角,就是病,作為合格的中醫醫生應無門無派,不能有個人喜好,很多人認為《傷寒論》的作者張仲景尊師,是重視陽氣的典範,火神派的祖師鄭欽安更是重視陽氣,善用附子而著稱;而後世弟子脫離了跑道,只會用姜附桂劑,救人無數,也害人無數。《傷寒論》第64條:發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之;桂枝四兩、炙甘草二兩,以水三升,煮取一升,頓服。
針對這樣急症,仲景師用桂枝一次服用量40克,102條:傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之,桂枝用量是三兩,分三次服用,一次就是一兩,10克的量,因陰陽虛實,來定用量,這才是科學的,而不是重陽必陰,重陰必陽,轉化是有條件的,如果極端的轉化,沒有條件,那麼在危重病脫陰階段,服下四逆湯,重陽化陰、哪有不活的道理;所以火神派極端轉化陰陽的理論是靠不住的。
所以艾灸也是要通過中醫四診,來定艾灸時間、壯數,並不是越多越好,關於艾灸的時間,在後邊我要專門的和讀者朋友聊一聊。
所以屬於氣機不升的疾病,比如胃下垂、子宮下垂、脫肛、月經淋漓不盡、近視、青光眼、白內障、耳聾等等,我們可以以任脈穴為主穴,刺激方法以溫熱為大法,可謂陰升而氣機自調,陰升的動力來自用陽生,所以艾灸、熱敷、烤電、甚至用電吹風等均可,可加百會一穴,亦用溫補法,可謂補督脈下行之氣,以助任脈之氣上升。但是如果陰損及陽,艾灸的時間就不能太久,可以用點穴,指標的方法刺激關元、氣海、神闕等穴位
同理,病機屬於陽氣不降,比如高血壓病,腦鳴,耳鳴,青光眼,不寐(失眠),痺症(屬於寒痺),就可以以督脈穴為主穴,刺激方法多用滋陰寒涼法,可用透天涼針刺法,刺激百會,風府、長強,再用捻轉補法,順時針小幅度刺激關元穴,道理同上。
刺激手法
關於快速為瀉,慢速為補,
順經絡為補,逆經絡為瀉
順生逆亡,所以我認為,順時針快速為瀉法,慢速為補法,也是相對的補法,針刺傷人元氣,自古有之,脈弱者不可施針,但是久病入絡,經絡之氣和臟腑之氣相互影響,脈陽弱而陰實,可施針,可導氣外達,透邪出表;脈陽實而陰弱,可針藥合用,針刺可疏散在表之邪,內服湯藥,可補裡之不足,這是鄙人的見解,再此希望同道朋友相互應證,相互學習,。
針刺,艾灸時間
但是有一點要注意,陰升的動力,來自陽升,陽氣的下降,來自於陰氣的下降,所以純陽則仙,純陰則鬼、要想做人時間長久一些,只能陰陽平衡,很多學醫的朋友學習多年,竟然理解不了這個簡單道理,喜歡用大劑量附子溫陽、熟地滋陰,自稱火神派、滋陰派,中醫五行相互生克,就像一個圓環,有了菱角,就是病,作為合格的中醫醫生應無門無派,不能有個人喜好,很多人認為《傷寒論》的作者張仲景尊師,是重視陽氣的典範,火神派的祖師鄭欽安更是重視陽氣,善用附子而著稱;而後世弟子脫離了跑道,只會用姜附桂劑,救人無數,也害人無數。《傷寒論》第64條:發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之;桂枝四兩、炙甘草二兩,以水三升,煮取一升,頓服。
針對這樣急症,仲景師用桂枝一次服用量40克,102條:傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之,桂枝用量是三兩,分三次服用,一次就是一兩,10克的量,因陰陽虛實,來定用量,這才是科學的,而不是重陽必陰,重陰必陽,轉化是有條件的,如果極端的轉化,沒有條件,那麼在危重病脫陰階段,服下四逆湯,重陽化陰、哪有不活的道理;所以火神派極端轉化陰陽的理論是靠不住的。
所以艾灸也是要通過中醫四診,來定艾灸時間、壯數,並不是越多越好,關於艾灸的時間,在後邊我要專門的和讀者朋友聊一聊。
督脈穴
督脈穴:依據陰昇陽降的經氣流注理論,督脈應起於頭部,下降於會陰穴,同理:陽在陰中升,陰在陽中降;督脈的陽氣在人脈流注和寄存,所以關元可以大補元陽,治療脫證;大椎亦可滋養元陰,治療陰虛諸證。
百會:
解剖定位:頭頂正中,兩耳連線中點
穴性:督脈穴
適用病機:中氣下陷、大氣下陷、元氣下陷、肝陽上亢、腦絡瘀阻、神昏氣閉
中氣下陷:臟器下垂,神疲乏力,舌淡苔白,脈緩、弱、細、澀、寸或寸關重按無力。
操作:中氣分陰陽,偏陽虛的可灸之,艾灸時間:1分鐘到30分鐘;結合中脘,氣海、足三裡;
中氣下陷導致胃氣不降證,可加針刺陽陵泉;方劑可用補中益氣丸加枳殼。
中氣偏氣陰兩虛,舌淡苔幹,脈數按之無力,
鄙人自擬升陷益氣養陰湯
方藥:黨蔘10、黃芪5、麥冬10、葛根3、桔梗3,
中氣不足,應守氣大於升氣,氣不足於中焦,應補而留之,氣性本散,量足自上行,何須用大量升散之藥引之,且升散之風藥容易動氣生風,故李士懋老師經常在補中益氣湯中加山萸肉監製柴升,餘認為應用補氣血,生津液的黨蔘為君,補而不燥,黃芪為臣,補而兼升,麥冬養陰、柴胡、升麻有傷陰之嫌,故用桔梗、葛根代替,屢試不爽。
凡氣虛下陷,脈數無力,切不可與補中益氣湯,鄙人在中氣不足時誤服此藥半月餘,燥熱甚,飲水不解,用此方調理月餘才漸康復。
大氣下陷:膻中,中脘,關元。
元氣下陷:關元,氣海,足三裡。
肝陽上亢:症見頭暈目眩,頭重足軟,舌紅苔幹,脈浮弦而勁,按之無力。
操作:在百會針刺,用捻轉瀉法。
近視:脈寸弱,百會加腎腧,肝俞,三陰交。
白內障:脈寸弱,取穴同上,加睛明
黃褐斑:脈寸弱,取穴同上,加顴髎,太陽。
頸紋重:脈寸弱,百會加大椎,天突,足三裡。
面部下垂:取穴同上。