飲食治療,不利因素:
直接:嘌呤增加血尿酸負荷競爭尿酸從腎臟內排洩;
間接:促進胰島素抵抗發生減少尿酸排洩;
飲食推薦:
新的保護因素(高嘌呤的:豆製品 );
新的危險因素(低嘌呤的:高果糖的水果飲料);
中性因素:嘌呤豐富的蔬菜;
需要避免的飲食:
首先:動物內臟;
其次:富含果糖或甜味的軟飲料、果汁、富含糖分的水果(蘋果 香蕉 橙);
含糖飲料和果汁≈啤酒>烈酒,高果糖漿→碳酸、果汁、運動飲料、果凍;
再者:酒精(種類、量)啤酒、烈酒;
需要限制的飲食:
紅肉(豬、牛、羊、家禽類的肉皮);
含有高嘌呤的海鮮:乾貝、帶魚、沙丁魚、貝殼類;
鼓勵的飲食:
低脂或脫脂的奶製品以及新鮮蔬菜(不含半脫脂、全脂牛奶及低脂、全脂的優酪乳);
西方有研究表明櫻桃有降低血尿酸,減少痛風發作;
適量的飲食:
去皮白肉(家禽);
咖啡也有降尿酸的作用,但是作用較弱;
喝茶由於增加了水分的攝入,可能會對尿酸的排洩有一定的促進作用;
果糖含量較低的新鮮水果:青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、菠蘿、桃子、李子、橄欖;
關於海鮮:
多吃:海帶和海藻(嘌呤低、富含鉀元素和膳食纖維,可以改變酸性體質);
可吃:海蔘、海蜇等單體動物的嘌呤含量很少;
可適量食用:龍蝦、蟹、牡蠣的嘌呤含量少,要控制量;
2016中國居民膳食指南(2016.5.13)
魚、禽、蛋和瘦肉攝入要適量,每週吃魚280-525克,畜禽肉280-525克,蛋類280-350克,平均每天攝入總量120-200克,優先選擇魚和禽,吃雞蛋不棄蛋黃;
與2007年舊版的不同,下調:
糖:首次提出限量,≤50克/日,最好<25克;
鹽:推薦值下降,從“6克”變為“<6克”;
肉類、豆類、堅果類;
上調:
蛋黃:解禁,食物中膽固醇會隨糞便排出體外,國際上為飲食中膽固醇的每日攝入量的解禁;
飲水量:1200毫升調高到1500毫升-1700毫升;