來我們產後康復門診就診的人群中，最常見的就是產後腰背痠痛的。這些新手媽媽在產後還沒來得及修養康復，就投入了照顧小孩的緊迫工作中，每天忙著餵奶、換尿布、帶孩子。繁重的工作之後，很快就會出現一個問題——腰背痠痛。

許多媽媽都誤認為產後腰痛與麻醉有關，在諮詢麻醉專業的醫師後才知道，麻醉使用的腰部穿刺與產後腰痛沒有直接關係。大部分的腰痛還是因為長期慢性的腰部勞損或者腰部本身疾病導致。

這種長期因為勞累、彎腰引起的腰背疼痛，拍片子一般發現不了什麼問題。但是腰背痠痛的程度可能很劇烈，有的媽媽說經常給孩子喂完奶，自己都疼得直不起腰；有的媽媽感覺整個後背像是揹著沉重的“殼”，重擔在身，壓力山大。

此類腰背痛，我們有個名字：腰背筋膜炎，又稱腰背肌肉筋膜炎，名字雖然聽起來陌生，但確確實實屬於一種極為常見的疾病，可以說在咱們成年人裡面，多多少少會有此類問題，它實質上是腰背肌肉筋膜的無菌性炎症。

這個毛病一般沒有明顯的外傷史，外表也看不出有太多的異常改變，多數人的生活也都可以正常地進行，但就是腰背部老感覺疼痛、僵緊、難受。平時沒事時，這個毛病不會來煩你，但只要稍微忙一點兒，比如抱孩子時間長了，餵奶坐得時間長了，腰背部會感覺到很痠痛，疼得厲害時，非常影響生活。

腰背肌筋膜炎，來自於長期慢性的靜力性勞損。所謂的靜力性勞損，是指保持一個姿勢不變造成的肌肉勞損，過去多發生在文職人員或者一些流水線工人等相對單調的工種中，現在因為電腦使用得廣泛，長時間工作、玩遊戲，或者長時間開車，姿態單調就會容易導致。

隨著社會環境的改變，現代人身體長時間地靜止不動，使得肌張力長期處於增大的異常狀態，雖然沒有過多的劇烈運動，但是肌肉還是很疲勞的，這就是為什麼很多人在辦公室坐一天也覺得很疲勞的原因。肌肉疲勞使得軟組織的血液供應減少，代謝物會積聚，久而久之，肌肉的彈性和韌性都會發生改變，嚴重的會出現不可逆的改變。

此外，不正確的坐姿也是誘發腰痛的主要原因，比如蹺二郎腿，或者坐著哺乳時長期側向一邊；多數人習慣用右手，也會造成雙側脊柱受力不平衡，由此會引發脊柱的後突、側歪，破壞了脊柱的內在平衡，出現各種畸形，最終引起一部分腰背肌筋膜的張力改變，這種肌肉筋膜長期處於緊張狀態，發生損傷的可能性就大大地增加了，這也是靜力性腰背肌勞損的一個過程。

勞損之外，還有一種情況是腰背部受涼，影響了腰背部肌肉筋膜血液的迴圈，使得血管滲透性受到影響，從而加重腰背部的病理反應，最後導致腰背肌肉筋膜的炎症。以上各種因素，有時候還往往容易同時出現。尤其腰部的經筋，長期被牽拉扭曲，最後造成它的痙攣，加之風寒溼邪侵襲，進一步加重症狀。反覆的損傷可以形成斑痕條索狀的物質，也就是我們常說的筋結，它會使得經脈不通，造成氣血迴圈不暢。

腰背肌筋膜炎的治療還是以在區域性尋找痛點與筋結為主，腰背肌的範圍比較廣，大家尋找的時候要格外細心，主要去找比較敏感的壓痛點，還有一些比較僵硬、僵緊的肌肉，這些都要找，找到以後，用按揉、彈撥的方法，把僵緊的筋結放鬆。

自行按摩不能解決的話，說明勞損已經比較厲害了，這個時候，需要醫生幫助解決。鍼灸治療鬆筋解結，對於腰背痛，效果十分直接明顯。

還有艾灸療法，適合於腰背痠痛伴有區域性怕冷怕風的情況，艾灸可以改善肌肉的血液供應，促使僵緊的肌肉得到放鬆，改善區域性的氣血迴圈，針刺結合艾灸的治療效果更好。

這個問題要從兩個方面來預防，一方面是儘量注意減少造成腰背肌疼痛的原因，比如抱孩子、餵奶時間不要過長，勞累也不要過度，另外要注意保暖，多多進行體育鍛煉。

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