骨質疏鬆是老年人的常見骨病，而補充維生素D是預防和治療骨質疏鬆的基本手段。

維生素D、骨化三醇、阿法骨化醇有什麼區別？

維生素D是一大類物質的總稱，存在於植物裡面的主要是維生素D2，存在於動物體內單主要是維生素D3，這些都統稱為維生素D。

維生素D在進入體內後，首先會在肝臟進行活化，然後再運輸到腎臟內進行第二步的活化，最終轉化為具有活性的維生素D——骨化三醇，促進鈣的吸收，提高成骨細胞活性，發揮強化骨骼健康的作用。

而阿法骨化醇呢，攝入體內後，僅需要在肝臟進行一步活化，便可轉化為骨化三醇，被人體吸收。

如果你吃的是骨化三醇的話，也就是直接吃已經活化了的維生素D，是可以直接被吸收的。

直接補充骨化三醇會最有效嗎？

看完上面的內容後，有人就會想了：既然補充維生素D後，還需要經過兩步活化，補充阿法骨化醇，也要經過一步活化，那我直接吃骨化三醇不就一了百了，方便快捷？

並不是這樣的，骨化三醇雖然有吸收率高的優點，但補充維生素D也有它不可替地的優點，吸收率高也不一定是好事——

第一，維生素D進入體內後除了轉化為骨化三醇發揮預防骨質疏鬆的作用，對我們的心血管系統、免疫系統也是有調節、保護作用的。

第二，骨化三醇可大大促進腸道對鈣的吸收，直接使用骨化三醇，可能會造成高鈣血癥，相比之下，維生素D能夠比較好地避免高鈣血癥的發生。

我該吃維生素D、阿法骨化醇還是骨化三醇？

一般情況下，如果說，你是一箇中年人，並且肝腎功能正常，也沒有骨質疏鬆的困擾，那麼我建議你服用維生素D就夠了。

如果說，你的腎功能不太好，但肝功能還是正常的，那可以服用阿法骨化醇。

肝腎功能都不太好，可以使用骨化三醇來預防或治療骨質疏鬆。但在服用骨化三醇期間，要注意一個月檢查一次血鈣，監測血鈣是否超過正常範圍，如果超過了正常範圍，需要減量或停藥，直至血鈣恢復正常。