糖尿病腎病是糖尿病患者常見的,微血管病變之一,引起糖尿病腎病的原因,主要與高血糖,高血壓,和遺傳因素有關,其中,長期的高血糖狀態會導致腎小球毛細血管的基底層基底膜損害,並有透明樣的物質沉積,從而導致毛細血管通透性增高,以及腎小球硬化。
臨床上會出現蛋白尿,漸進性的腎功能損害,高血壓,水腫等特徵性表現,晚期的話,會出現嚴重的腎功能衰竭,是糖尿病致死的一個主要原因,因此糖尿病腎病的發生,與高血糖關係密切,血糖控制不佳,會加速糖尿病腎病的發展,而良好的血糖控制,可延緩糖尿病腎病的進一步發展。
糖尿病腎病屬於糖尿病的併發症,往往在糖尿病病史5年以上出現,所以針對於糖尿病腎病,我們如何來防止呢?答案是要嚴格控制血糖,因為大家都知道糖尿病的併發症,血糖是根源,是禍根,所以說嚴格控制血糖來講可以改善糖尿病微血管病變。
如何嚴格控制血糖呢?以下8點請記牢!1. 嚴格限制總熱量的攝入
2. 適當限制鉀和蛋白質的攝入,應節制含鉀飲料含鉀水果的攝入,蛋白質應控制在每日0.6~0.8mg/kg,並且要以易消化的肉類,魚類為主,糖尿病人的菜餚應儘可能淡一些,所以食鹽攝入量應控制在每天6g以內
3. 要有充足的維生素微量元素攝入,特別是維生素B族,維生素C以及鈣、鋅、鐵等,這樣對腎臟都起到保護的作用
4. 要避免使用有腎毒性的藥物,比如慶大黴素,左氧氟沙星,還有一些腎毒性的藥物,比如說像中藥裡頭含有馬兜鈴酸的,儘量避免使用這些藥物,在使用藥物期間,如果你不清楚的話,可以諮詢專科醫生
5. 要禁止吸菸,因為吸菸可以加速動脈硬化,也是加重糖尿病腎病的一個重要因素
6. 要有堅持良好的血糖控制,就是要做到血糖控制達標,血糖波動儘量減少
7. 要避免情緒波動,感染等引起血糖波動的各種因素,實際上這當中也包括一些血壓血脂的情況
8. 對於糖尿病人合併高血壓的情況,要嚴格控制血壓,在病人能耐受的情況下,儘量使血壓控制在130/80 毫米汞柱以下,這樣可以減少對腎臟腎動脈的痙攣,減少對腎臟的進一步